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    子宮破裂的先兆
    2023-03-23 17:47:27收聽-
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    子宮破裂的先兆
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    子宮破裂多發(fā)生在分娩期,為逐漸發(fā)展的過程,大多數(shù)分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段。先兆子宮破裂時,即子宮破裂的先兆,通常會伴有產(chǎn)程的延長,有梗阻性難產(chǎn),一般表現(xiàn)為產(chǎn)婦煩躁不安、下腹疼痛、排尿困難,或者出現(xiàn)血尿、少量的陰道出血,進行體格檢查時,發(fā)現(xiàn)心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強直性或者痙攣性的收縮,子宮體、下段可以出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán),并有明顯的宮縮.
    胎先露部固定于骨盆入口,胎動頻繁,胎心加快或者減慢,胎兒心電圖可以出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象,主要是以重度的變異以及晚期減速為主。因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強,子宮體部肌肉增厚變短,下段肌肉變薄變長,兩者間形成凹陷,稱為病理性縮復(fù)環(huán)。子宮病理性縮復(fù)環(huán)的形成,下腹部壓痛,胎心率改變,以及血尿的出現(xiàn),是先兆子宮破裂的主要臨床表現(xiàn),出現(xiàn)子宮先兆破裂時,需要采用積極的處理措施,立即給予抑制子宮收縮的藥物,包括肌肉注射杜冷丁或者靜脈的全身麻醉,立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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