蠕形螨病的治療方法有哪些
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病情描述：
蠕形螨病的治療方法有哪些
禚風麟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 脫發(fā)、黃褐斑、疤痕、激光美容醫(yī)學（擅長多手段綜合治療痤瘡、色素病皮膚病、面部年輕化綜合設計與治療）。
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目前尚無滿意的殺滅人蠕形螨的特異性藥物，治療原則首先需消除誘因，規(guī)律作息，清淡飲食，做好面部清潔工作。同時應予藥物干預，外敷為主，口服為輔。
一、一般治療
去除誘因，做好面部清潔，減少化學物品殘留，對環(huán)境變化做好防護。避免擠壓、搔抓患處皮膚，減少繼發(fā)感染的機會。
二、藥物治療
1、外用藥物：
（1）化學藥物：可使用甲硝唑類制劑，如5%甲硝唑、丙酸倍他米松霜，具有殺螨和抗炎雙重作用，7~10天為一個療程。還有維生素B6的甲硝唑霜，有極少數(shù)患者搽藥部位有癢感或輕微燒灼感等不良反應。也可在患處用十二烷基苯磺酸鈉外敷，少數(shù)患者可有局部皮膚輕度燒灼感。
（2）中草藥制劑：包括復方百部霜、藜蘆軟膏、花椒揮發(fā)油乳霜劑、復方大黃膏等，連續(xù)應用6周。
（3）植物精油：12.5%的薄荷油，6.25%的桉葉油是殺滅人體蠕形螨的最低有效濃度。12.5%樟腦精油，均對皮脂蠕形螨有顯著的殺滅作用。
2、口服藥物：
（1）甲硝唑：每天3次，連用15天為一療程，間隔半月再用第二療程。不良反應主要為胃腸道反應，孕婦及白細胞減少者禁用，治療期間應戒酒，否則可產生雙硫侖樣反應。
（2）抗生素：用于有繼發(fā)感染者，首選米諾環(huán)素，每天2次，連用15天為一療程。不良反應主要為胃腸道不適，肝腎功能不全者慎用或禁用。
（3）糖皮質激素：如地塞米松等可發(fā)揮較好抗炎作用，不可長期應用。
三、手術治療
蠕形螨病一般無需手術治療。
四、其他治療
1、并發(fā)瞼板炎者，可進行眼瞼熱敷、按摩、強脈沖光等物理治療可減輕瞼緣的刺激癥狀，茶樹油及甲硝唑等藥物局部治療對除螨有較好的治療效果。
2、繼發(fā)皮膚疥癰者，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂、魚石軟膏外敷，可將癰十字切開后挑出膿頭后輔以換藥治療。
3、藥物治療后無法恢復的紅斑、毛孔粗大和毛細血管擴張，可以選擇光子嫩膚技術和激光技術進行改善。
一、一般治療
去除誘因，做好面部清潔，減少化學物品殘留，對環(huán)境變化做好防護。避免擠壓、搔抓患處皮膚，減少繼發(fā)感染的機會。
二、藥物治療
1、外用藥物：
（1）化學藥物：可使用甲硝唑類制劑，如5%甲硝唑、丙酸倍他米松霜，具有殺螨和抗炎雙重作用，7~10天為一個療程。還有維生素B6的甲硝唑霜，有極少數(shù)患者搽藥部位有癢感或輕微燒灼感等不良反應。也可在患處用十二烷基苯磺酸鈉外敷，少數(shù)患者可有局部皮膚輕度燒灼感。
（2）中草藥制劑：包括復方百部霜、藜蘆軟膏、花椒揮發(fā)油乳霜劑、復方大黃膏等，連續(xù)應用6周。
（3）植物精油：12.5%的薄荷油，6.25%的桉葉油是殺滅人體蠕形螨的最低有效濃度。12.5%樟腦精油，均對皮脂蠕形螨有顯著的殺滅作用。
2、口服藥物：
（1）甲硝唑：每天3次，連用15天為一療程，間隔半月再用第二療程。不良反應主要為胃腸道反應，孕婦及白細胞減少者禁用，治療期間應戒酒，否則可產生雙硫侖樣反應。
（2）抗生素：用于有繼發(fā)感染者，首選米諾環(huán)素，每天2次，連用15天為一療程。不良反應主要為胃腸道不適，肝腎功能不全者慎用或禁用。
（3）糖皮質激素：如地塞米松等可發(fā)揮較好抗炎作用，不可長期應用。
三、手術治療
蠕形螨病一般無需手術治療。
四、其他治療
1、并發(fā)瞼板炎者，可進行眼瞼熱敷、按摩、強脈沖光等物理治療可減輕瞼緣的刺激癥狀，茶樹油及甲硝唑等藥物局部治療對除螨有較好的治療效果。
2、繼發(fā)皮膚疥癰者，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂、魚石軟膏外敷，可將癰十字切開后挑出膿頭后輔以換藥治療。
3、藥物治療后無法恢復的紅斑、毛孔粗大和毛細血管擴張，可以選擇光子嫩膚技術和激光技術進行改善。
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