暈針是什么原因引起的
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病情描述：
暈針是什么原因引起的
唐秋萍主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長: 被害妄想癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、產(chǎn)后抑郁癥、人格障礙、分離性障礙、感覺統(tǒng)合失調(diào)、精神分裂癥、焦慮癥、戀物癖、恐懼癥、雙相情感障礙等多種心理科疾病的診治。
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暈針的發(fā)生和患者的心理因素、體質(zhì)因素、體位因素、環(huán)境因素及針的操作者技術(shù)、服務(wù)水平等息息相關(guān)。好發(fā)于易緊張者、體質(zhì)虛弱者，無特殊誘發(fā)因素。
1、心理因素：發(fā)生暈針的最主要原因是患者的心理因素，多發(fā)生在青壯年、年輕女性，此類患者平素很少到醫(yī)院就診治療，對(duì)到醫(yī)院檢查治療有一種莫名的恐懼和不適應(yīng)，患者產(chǎn)生恐懼、緊張情緒后，心率減慢、心肌收縮無力，從而導(dǎo)致患者的大腦供血不足，直接造成患者發(fā)生血管性暈厥，這種情況比較多見于第一次接受靜脈采血的青壯年患者?；颊弑旧砭途哂胁涣嫉男睦砬榫w，再加上空腹采血以及針刺所帶來的疼痛刺激，這些因素的相互作用更易使患者發(fā)生暈針。
2、體質(zhì)因素：大部分暈針患者體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、相對(duì)消瘦或勞累疲倦。由于多數(shù)檢查項(xiàng)目均需要空腹靜脈采血，若是患者自身體質(zhì)較弱，空腹時(shí)患者易出現(xiàn)饑餓勞累疲倦感，身體處于應(yīng)急狀態(tài)，外周阻力下降、血壓下降、腦血流量減少而致腦組織供血不足，就容易出現(xiàn)暈針。特殊群體孕婦由于妊娠期心臟負(fù)擔(dān)加重，在擁擠嘈雜環(huán)境下，易缺氧煩躁，加上空腹未進(jìn)食、等候時(shí)間長，會(huì)導(dǎo)致孕婦患者出現(xiàn)饑餓勞累疲倦感而發(fā)生暈針，孕婦是發(fā)生暈針的高發(fā)人群，尤其是做糖耐量試驗(yàn)的孕婦更容易發(fā)生暈針。
3、體位因素：采血時(shí)的體位對(duì)暈針的發(fā)生也存在一定的關(guān)系。站立位易發(fā)生，坐位次之.臥位較少發(fā)生。門診抽血室病人多，流動(dòng)性大，難以全部執(zhí)行臥位采血，病人采血的體位一般是坐位，坐位采血的時(shí)，患者的下肢肌肉及靜脈張力低，血液蓄積于下肢回心血量少，心輸出血量少，收縮壓下降，因而影響了腦部供血，促使暈針的發(fā)生。
4、環(huán)境因素：醫(yī)院門診采血室每天來往的患者較多，人流量大，相對(duì)擁擠嘈雜，通風(fēng)不暢，易造成局部缺氧，在這樣擁擠嘈雜的環(huán)境下無形中增加患者的不適感，另外，采血的病人多，病人等候時(shí)間過長等，使患者容易出現(xiàn)不良的心理情緒，變得異常煩躁或不適，這些因素使患者發(fā)生采血暈針的概率顯著升高。
5、操作技術(shù)及服務(wù)因素：護(hù)士采血技術(shù)不熟練會(huì)加重患者疼痛及恐懼心理，也會(huì)促使暈針發(fā)生。在采血過程中，護(hù)士態(tài)度冷漠，語氣語調(diào)生硬，對(duì)病人不耐煩或冷言冷語，都會(huì)給病人造成不信任、緊張恐懼心理，導(dǎo)致暈針發(fā)生。
1、心理因素：發(fā)生暈針的最主要原因是患者的心理因素，多發(fā)生在青壯年、年輕女性，此類患者平素很少到醫(yī)院就診治療，對(duì)到醫(yī)院檢查治療有一種莫名的恐懼和不適應(yīng)，患者產(chǎn)生恐懼、緊張情緒后，心率減慢、心肌收縮無力，從而導(dǎo)致患者的大腦供血不足，直接造成患者發(fā)生血管性暈厥，這種情況比較多見于第一次接受靜脈采血的青壯年患者?；颊弑旧砭途哂胁涣嫉男睦砬榫w，再加上空腹采血以及針刺所帶來的疼痛刺激，這些因素的相互作用更易使患者發(fā)生暈針。
2、體質(zhì)因素：大部分暈針患者體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、相對(duì)消瘦或勞累疲倦。由于多數(shù)檢查項(xiàng)目均需要空腹靜脈采血，若是患者自身體質(zhì)較弱，空腹時(shí)患者易出現(xiàn)饑餓勞累疲倦感，身體處于應(yīng)急狀態(tài)，外周阻力下降、血壓下降、腦血流量減少而致腦組織供血不足，就容易出現(xiàn)暈針。特殊群體孕婦由于妊娠期心臟負(fù)擔(dān)加重，在擁擠嘈雜環(huán)境下，易缺氧煩躁，加上空腹未進(jìn)食、等候時(shí)間長，會(huì)導(dǎo)致孕婦患者出現(xiàn)饑餓勞累疲倦感而發(fā)生暈針，孕婦是發(fā)生暈針的高發(fā)人群，尤其是做糖耐量試驗(yàn)的孕婦更容易發(fā)生暈針。
3、體位因素：采血時(shí)的體位對(duì)暈針的發(fā)生也存在一定的關(guān)系。站立位易發(fā)生，坐位次之.臥位較少發(fā)生。門診抽血室病人多，流動(dòng)性大，難以全部執(zhí)行臥位采血，病人采血的體位一般是坐位，坐位采血的時(shí)，患者的下肢肌肉及靜脈張力低，血液蓄積于下肢回心血量少，心輸出血量少，收縮壓下降，因而影響了腦部供血，促使暈針的發(fā)生。
4、環(huán)境因素：醫(yī)院門診采血室每天來往的患者較多，人流量大，相對(duì)擁擠嘈雜，通風(fēng)不暢，易造成局部缺氧，在這樣擁擠嘈雜的環(huán)境下無形中增加患者的不適感，另外，采血的病人多，病人等候時(shí)間過長等，使患者容易出現(xiàn)不良的心理情緒，變得異常煩躁或不適，這些因素使患者發(fā)生采血暈針的概率顯著升高。
5、操作技術(shù)及服務(wù)因素：護(hù)士采血技術(shù)不熟練會(huì)加重患者疼痛及恐懼心理，也會(huì)促使暈針發(fā)生。在采血過程中，護(hù)士態(tài)度冷漠，語氣語調(diào)生硬，對(duì)病人不耐煩或冷言冷語，都會(huì)給病人造成不信任、緊張恐懼心理，導(dǎo)致暈針發(fā)生。
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