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    子宮肌瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

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    病情描述:

    子宮肌瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

    范翠芳
    范翠芳主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

    擅長: 宮外孕、妊娠糖尿病、產后出血、妊娠期心臟病、妊娠高血壓、羊水異常、產前出血、胎盤早剝、胎膜早破等疾病的診治。

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    向TA提問
    患者癥狀與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤變性有密切關系。初起可無明顯癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)?;加卸鄠€漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個較小的黏膜下肌瘤??梢鸩灰?guī)則陰道流血或月經過多。
    一、典型癥狀
    1、經量增多及經期延長:是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內膜面積增加并影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導致子宮內膜靜脈叢充血與擴張,從而引起經量增多、經期延長。
    2、下腹包塊:肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時,可從腹部觸及。較大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外,患者可因外陰脫出腫物就診。
    3、白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。
    4、壓迫癥狀:子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤可引起便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨大肌瘤向側方發(fā)展,嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿道受阻,造成輸尿管擴張甚至腎盂積水。
    二、伴隨癥狀
    黏膜下肌瘤伴有壞死感染時,可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長期經量增多可繼發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。白帶增多時,若有潰爛、壞死、出血時,可有血性或膿血性、伴有惡臭的陰道流液。
    三、其他癥狀
    部分子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、腰酸背痛等癥狀。肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。
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