兒童尖銳濕疣的治療方法有哪些
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兒童尖銳濕疣的治療方法有哪些

王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病,如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等,以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠?、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等),過敏性疾?。裾?、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等),以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等),兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等)。
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兒童尖銳濕疣具有傳染性,患者多為3歲以下兒童,自制力差。根據(jù)這些特點,治療要采取心理安撫與藥物、手術(shù)治療相結(jié)合,在治療的過程中注意防護(hù),避免二次傳染,該病一般需要進(jìn)行短期治療。
一、一般治療
在患兒出生后應(yīng)該為患兒做仔細(xì)的全身檢查,注意消毒隔離。
二、藥物治療
1、細(xì)胞毒類藥物:主要使用鬼臼樹脂及鬼臼毒類,10%~25%鬼臼樹脂有全身性的不良反應(yīng),不推薦于兒童。鬼臼毒素是一種抗有絲分裂劑,可以抑制微管的形成,在成人鬼臼毒素清除率是45%~88%,復(fù)發(fā)率是12%~60%。
2、抗病毒類藥物:主要使用a-2b干擾素,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤、抑制細(xì)胞增殖以及提高免疫功能等作用,可單獨應(yīng)用,也可與激光或電灼等合用,一般采用疣體基底部注射。
3、免疫抑制劑:包括5%咪喹莫特乳膏、3.75%咪喹莫特乳膏和病灶內(nèi)注射干擾素,適用于成人外生殖器和肛周尖銳濕疣,應(yīng)持續(xù)使用藥膏,直到疣體完全清除,疣體最快2~4周清除,一般多在8~12周清除。
三、手術(shù)治療
1、疣切除術(shù):其他治療無效、較為頑固的疣,可采取手術(shù)完全清除疣,達(dá)到治愈效果。
2、二氧化碳激光治療術(shù):針對疣體數(shù)量較少、面積較小和散發(fā)部位在生殖器和肛周等暴露部位的患兒,治療以CO2激光治療為主,對于不能配合的患兒,治療前給予其10%水合氯醛口服進(jìn)行催眠,待其入睡后局部麻醉,再用CO2激光清除可見疣體,必要時采用全麻配合治療。
四、物理治療
物理治療:液氮冷凍治療:適用于疣體數(shù)目較少的患兒,創(chuàng)傷小,但因兒童不能耐受疼痛、不配合治療,效果不佳,最常見的不良反應(yīng)有疼痛、局部紅腫、水皰和局部色素減退。
五、其他治療
光動力治療:用光動力治療疣可以被全部清除,患兒僅有輕微疼痛,無瘢痕形成。
一、一般治療
在患兒出生后應(yīng)該為患兒做仔細(xì)的全身檢查,注意消毒隔離。
二、藥物治療
1、細(xì)胞毒類藥物:主要使用鬼臼樹脂及鬼臼毒類,10%~25%鬼臼樹脂有全身性的不良反應(yīng),不推薦于兒童。鬼臼毒素是一種抗有絲分裂劑,可以抑制微管的形成,在成人鬼臼毒素清除率是45%~88%,復(fù)發(fā)率是12%~60%。
2、抗病毒類藥物:主要使用a-2b干擾素,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤、抑制細(xì)胞增殖以及提高免疫功能等作用,可單獨應(yīng)用,也可與激光或電灼等合用,一般采用疣體基底部注射。
3、免疫抑制劑:包括5%咪喹莫特乳膏、3.75%咪喹莫特乳膏和病灶內(nèi)注射干擾素,適用于成人外生殖器和肛周尖銳濕疣,應(yīng)持續(xù)使用藥膏,直到疣體完全清除,疣體最快2~4周清除,一般多在8~12周清除。
三、手術(shù)治療
1、疣切除術(shù):其他治療無效、較為頑固的疣,可采取手術(shù)完全清除疣,達(dá)到治愈效果。
2、二氧化碳激光治療術(shù):針對疣體數(shù)量較少、面積較小和散發(fā)部位在生殖器和肛周等暴露部位的患兒,治療以CO2激光治療為主,對于不能配合的患兒,治療前給予其10%水合氯醛口服進(jìn)行催眠,待其入睡后局部麻醉,再用CO2激光清除可見疣體,必要時采用全麻配合治療。
四、物理治療
物理治療:液氮冷凍治療:適用于疣體數(shù)目較少的患兒,創(chuàng)傷小,但因兒童不能耐受疼痛、不配合治療,效果不佳,最常見的不良反應(yīng)有疼痛、局部紅腫、水皰和局部色素減退。
五、其他治療
光動力治療:用光動力治療疣可以被全部清除,患兒僅有輕微疼痛,無瘢痕形成。
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