急性亞急性重癥肝炎怎么治療
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急性亞急性重癥肝炎怎么治療

李文松主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 多年從事感染性疾病、肝臟病專業(yè)的科研、臨床、教學(xué)工作。擅長乙肝、丙肝、脂肪肝、藥物肝、肝硬化、肝衰竭、自身免疫性肝病、出血熱、布病、扁桃體炎、肝囊腫、肝膿腫、肝癌、腹瀉、不明原因發(fā)熱等疾病的治療。
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綜合治療為主。第一,絕對臥床休息,給予富含能量和維生素食物,避免油膩、難以消化的食物,避免肝臟損害藥物以及飲酒。第二病因治療,病毒性肝炎患者需要抗病毒,中毒的患者脫離毒物或者應(yīng)用解毒劑等。第三,可以改善肝臟循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞生長,例如前列地爾注射液。使用保肝,降酶,退黃等治療,如靜點注射用復(fù)方甘草酸苷,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,注射用脫氧核苷酸鈉等。第四,對于水腫,少尿,蛋白低,離子低的患者,維持電解質(zhì)的平衡,補充血白蛋白,利尿?qū)ΠY也是很重要,重癥肝炎的患者容易低血糖,可以口服或靜脈補充葡萄糖,避免低血糖。第五,重癥肝炎的患者可能出現(xiàn)凝血異常,感染,一旦出現(xiàn)可以輸新鮮血漿補充凝血因子,止血,抗炎等治療。第六,如果重癥肝炎達(dá)到肝衰竭,建議患者行血漿置換治療,幫助肝細(xì)胞再生,如果治療效果不佳,病情進(jìn)一步加重,最終可以選擇肝移植治療。
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