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胸腔積液的鑒別診斷，可以從胸水常規(guī)和胸水生化上進行鑒別。滲出液的顏色是淡黃色微混濁，比重>1.018；漏出液透明清亮，靜止不凝固，比重<1.018。如果是血性胸腔積液，多提示是腫瘤、結核或者肺栓塞；如果是乳白色的胸腔積液，多提示是乳糜胸。另外，細胞計數如果中性粒細胞增多，提示是急性炎癥；如果是淋巴細胞增多，提示是結核或者腫瘤；如果嗜酸性粒細胞增多，提示是寄生蟲感染或者結締組織??；如果乳酸脫氫酶>500U/L，提示是結核或者腫瘤。如果腺苷脫氨酶>45U/L，提示是結核；如果腫瘤標記物增高，提示是腫瘤引起的胸腔積液。