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膽囊炎及結(jié)石的癥狀及治療
2023-07-07 08:56:40收聽:-
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膽囊炎及結(jié)石的癥狀及治療
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膽囊炎和膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石所在的部位、大小、性質(zhì)以及并發(fā)癥有明顯的關(guān)系。有一部分病人是沒(méi)有癥狀的慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石,主要靠B超篩查檢出。大多數(shù)有膽囊炎、膽囊結(jié)石的病人,急性發(fā)作的時(shí)候膽絞痛是最常見的主訴,通常位于中上腹或者右上腹,偶爾可見位置位于左上腹、心前區(qū)。疼痛可以放射至肩胛區(qū),在15分鐘之內(nèi)疼痛可以明顯加劇到最嚴(yán)重的程度,并且持續(xù)2-3小時(shí)才可以逐漸減緩,同時(shí)可以伴有嘔吐、冷汗,兩次發(fā)作之間并沒(méi)有明顯的規(guī)律性。治療方法:第一、手術(shù)治療,腹腔鏡切除是較為廣泛選擇的方法之一,除此之外可以選擇開腹手術(shù),膽總管結(jié)石還可以選擇內(nèi)鏡手術(shù)治療。第二、藥物溶石,目前口服膽酸溶石僅限于沒(méi)有辦法行腹腔鏡或者開腹手術(shù)的膽固醇結(jié)石患者,代表藥物是熊去氧膽酸。第三、體外震波碎石,主要用于結(jié)石大小在0.2-2cm,并且膽囊收縮功能正常的患者。
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