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    急性心衰如何處理
    2023-08-05 14:01:18收聽(tīng)-
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    急性心衰如何處理
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    當(dāng)患者出現(xiàn)急性心力衰竭的時(shí)候,首先要讓患者保持半臥位或者端坐位,雙腿下垂,可以減少靜脈的回心血量,改善患者呼吸困難、喘憋的癥狀,應(yīng)當(dāng)給予高流量的鼻導(dǎo)管給氧,讓護(hù)士開(kāi)通靜脈通道,觀(guān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度。同時(shí),可以靜推呋塞米,一般首次給藥劑量為20-40mg,也可以每四小時(shí)重復(fù)一次給藥。如果患者肺部可聞及大量的干濕啰音,可以靜推茶堿類(lèi)的藥物,比如氨茶堿,不但可以增強(qiáng)心肌收縮力、擴(kuò)張外周血管,還有助于解除支氣管痙攣。對(duì)于哮鳴音、喘憋都比較嚴(yán)重的人,也可以靜推甲強(qiáng)龍。如果患者目前伴有心房纖顫,或者是其他快速心室率的問(wèn)題,還可以靜推洋地黃類(lèi)的藥物,比如西地蘭,一般可以一次性靜推0.2-0.4mg,還可以用血管擴(kuò)張劑,比如硝普鈉或者硝酸酯類(lèi)的藥物,有助于改善胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。
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