厭氧菌感染的治療方法有哪些
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病情描述：
厭氧菌感染的治療方法有哪些
齊慧敏主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚感染、肺部感染、骨感染病、生殖道感染、顱內(nèi)感染等感染性疾病。
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厭氧菌感染的治療應(yīng)當(dāng)正規(guī)且及時，以阻止疾病進一步的發(fā)展。主要通過破壞有利于厭氧菌繁殖的環(huán)境，使用抗厭氧菌的藥物，控制感染向健康組織的擴散，必要的時候給予抗毒素藥物治療，同時注意支持治療和護理，積極治療原發(fā)疾病。早期進行干預(yù)，治療效果好。
一、一般治療
全身支持治療：給予足夠的熱量，注意調(diào)整電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，積極治療原發(fā)疾病。
二、藥物治療
1、甲硝唑：屬于硝基咪唑類抗菌藥，對厭氧菌感染療效好，此外還有奧硝唑。有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用，孕婦、哺乳期婦女禁用，原有肝臟疾病者應(yīng)當(dāng)減量使用。
2、亞胺培南、美羅培南：屬于碳青霉烯類抗菌藥，對其他β-內(nèi)酰胺抗生素過敏者，應(yīng)慎用本品。尚未明確本品是否可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女慎用，如確需使用，應(yīng)選擇停藥或暫停哺乳。
3、青霉素類和頭孢菌素類：有過敏史的人，不能使用。用前需做皮試，陽性者不能使用。
4、其他：氯霉素、克林霉素對厭氧菌有效。
5、抗毒素：破傷風(fēng)、肉毒梭菌感染時，致病菌產(chǎn)生的毒素是重要的致病原因。盡早使用抗毒素中和毒素可以控制病情的進展。
6、過氧化氫溶液：若是淺表皮膚黏膜的厭氧菌感染，局部可用過氧化氫溶液也就是雙氧水沖洗，可以迅速產(chǎn)生氧氣，以破壞厭氧環(huán)境，不利于細(xì)菌生長繁殖。
三、手術(shù)治療
傷口局部用3％雙氧水沖洗，或給予氧化鋅。切開引流、清創(chuàng)，徹底切除壞死組織，充分引流，解除組織壓力，恢復(fù)組織血流循環(huán)，改進氧供。
四、其他治療
高壓氧治療：高壓氧能夠提高組織的氧張力，可提高氧分壓，增加血氧和組織的含氧量，提高氧氣彌散率和距離，從而破壞厭氧菌依賴的生存環(huán)境，抑制厭氧菌的繁殖。
一、一般治療
全身支持治療：給予足夠的熱量，注意調(diào)整電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，積極治療原發(fā)疾病。
二、藥物治療
1、甲硝唑：屬于硝基咪唑類抗菌藥，對厭氧菌感染療效好，此外還有奧硝唑。有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用，孕婦、哺乳期婦女禁用，原有肝臟疾病者應(yīng)當(dāng)減量使用。
2、亞胺培南、美羅培南：屬于碳青霉烯類抗菌藥，對其他β-內(nèi)酰胺抗生素過敏者，應(yīng)慎用本品。尚未明確本品是否可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女慎用，如確需使用，應(yīng)選擇停藥或暫停哺乳。
3、青霉素類和頭孢菌素類：有過敏史的人，不能使用。用前需做皮試，陽性者不能使用。
4、其他：氯霉素、克林霉素對厭氧菌有效。
5、抗毒素：破傷風(fēng)、肉毒梭菌感染時，致病菌產(chǎn)生的毒素是重要的致病原因。盡早使用抗毒素中和毒素可以控制病情的進展。
6、過氧化氫溶液：若是淺表皮膚黏膜的厭氧菌感染，局部可用過氧化氫溶液也就是雙氧水沖洗，可以迅速產(chǎn)生氧氣，以破壞厭氧環(huán)境，不利于細(xì)菌生長繁殖。
三、手術(shù)治療
傷口局部用3％雙氧水沖洗，或給予氧化鋅。切開引流、清創(chuàng)，徹底切除壞死組織，充分引流，解除組織壓力，恢復(fù)組織血流循環(huán)，改進氧供。
四、其他治療
高壓氧治療：高壓氧能夠提高組織的氧張力，可提高氧分壓，增加血氧和組織的含氧量，提高氧氣彌散率和距離，從而破壞厭氧菌依賴的生存環(huán)境，抑制厭氧菌的繁殖。
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