輸卵管妊娠是什么原因引起的
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病情描述:
輸卵管妊娠是什么原因引起的

于榮主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 正常孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢,產(chǎn)前保健。處理各種病理妊娠,如反復(fù)性流產(chǎn)、宮頸松弛、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長受限、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫等疾病的診治和處理。
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輸卵管妊娠病因以輸卵管相關(guān)病變最為常見,而輸卵管炎癥則為導(dǎo)致輸卵管妊娠的主要原因,其次避孕失敗、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等其他因素也可導(dǎo)致輸卵管妊娠,常好發(fā)于有輸卵管妊娠史的患者、有盆腔炎癥的患者、服用避孕藥的患者等。
1、輸卵管炎癥:輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要病因,可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎。輸卵管黏膜炎輕者可視黏膜皺襞粘連,管腔變窄,或使纖毛功能受損,從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻而于該處著床;輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連,輸卵管扭曲,管腔狹窄,蠕動(dòng)減弱,影響受精卵運(yùn)行。
2、輸卵管妊娠史或手術(shù)史:曾有輸卵管妊娠史,不論是保守治療還是保守性手術(shù),再次異位妊娠的概率大10%。輸卵管絕育史及手術(shù)史者,輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管等,均可造成輸卵管妊娠。輸卵管功能受雌孕激素調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失常,可影響受精卵正常運(yùn)行。
4、輔助生殖技術(shù):由于輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用,使輸卵管妊娠發(fā)生率增加,既往少見的異位妊娠,如卵巢妊娠、宮頸妊娠、腹腔妊娠的發(fā)生率增加。
5、避孕失?。喊▽m內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗,發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。
6、其他:子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管,影響輸卵管官腔的通暢性,使受精卵運(yùn)行受阻。輸卵管子宮內(nèi)膜異位可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
1、輸卵管炎癥:輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要病因,可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎。輸卵管黏膜炎輕者可視黏膜皺襞粘連,管腔變窄,或使纖毛功能受損,從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻而于該處著床;輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連,輸卵管扭曲,管腔狹窄,蠕動(dòng)減弱,影響受精卵運(yùn)行。
2、輸卵管妊娠史或手術(shù)史:曾有輸卵管妊娠史,不論是保守治療還是保守性手術(shù),再次異位妊娠的概率大10%。輸卵管絕育史及手術(shù)史者,輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3、輸卵管發(fā)育不良或功能異常:輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管等,均可造成輸卵管妊娠。輸卵管功能受雌孕激素調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失常,可影響受精卵正常運(yùn)行。
4、輔助生殖技術(shù):由于輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用,使輸卵管妊娠發(fā)生率增加,既往少見的異位妊娠,如卵巢妊娠、宮頸妊娠、腹腔妊娠的發(fā)生率增加。
5、避孕失?。喊▽m內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗,發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。
6、其他:子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管,影響輸卵管官腔的通暢性,使受精卵運(yùn)行受阻。輸卵管子宮內(nèi)膜異位可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
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