違拗癥的治療方法有哪些
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違拗癥的治療方法有哪些
崔界峰副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 分階段地運用認(rèn)知行為療法、催眠療法和溫尼科特式心理動力學(xué)治療，并將各種心理治療流派有機結(jié)合，針對精神分裂癥、焦慮恐懼、各類人格障礙、憤怒煩躁、情感困擾、婚姻家庭關(guān)系、夫妻治療、性心理障礙、親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮、雙相情感障礙、有一定程度自知力的精神分裂癥患者，幫助患者理解癥狀，了解自己，增強自我功能，提高適應(yīng)環(huán)境的能力。
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由于違拗癥的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，目前仍缺乏病因治療，臨床中主要是采用治療精神分裂癥的藥物進行治療。除了藥物治療之外，更加重要的治療方式包括行為認(rèn)知療法、心理治療以及家庭支持療法。
一、藥物治療
1、第一代抗精神病藥物為典型、傳統(tǒng)抗精神病藥物，常見的有氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜、五氟利多，通常價格較低，但同時不良反應(yīng)多且大，而且可能會導(dǎo)致催乳素水平升高，男性和女性患者的性欲、情緒、月經(jīng)周期、乳腺組織都受到不同程度的影響。
2、較新的被稱為第二代或“非典型”抗精神病藥物，常見的有阿立哌唑、奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、氨磺必利、氯氮平、布南色林，通常醫(yī)生首選新第二代抗精神病藥物，因為它們比第一代藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)少且藥效要更好，不僅可降低精神分裂癥患者的自殺行為，還可治療對其他療法產(chǎn)生了抵抗力的患者，許多二代抗精神病藥物的常見不良反應(yīng)是體重增長，以及血糖和膽固醇水平會紊亂而難以控制。
二、手術(shù)治療
違拗癥目前無手術(shù)治療方法。
三、心理治療
1、心理治療：作為一種輔助治療，多在恢復(fù)階段進行。在藥物治療的同時，給予心理治療，可使患者正確認(rèn)識和對待所患疾病，消除顧慮，減少社會生活中的應(yīng)激，改善患者家庭和環(huán)境中的人際關(guān)系，減少復(fù)發(fā)，促進患者心理和社會功能的康復(fù)。
2、家庭支持治療：保持整個家庭環(huán)境處于一種溫暖的環(huán)境，每個人都對未來充滿信心，有戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信念，為患者加油，多鼓勵患者，對患者說“你可以的，你最棒”，不要強加給患者太多的壓力，家庭中保持良好的氛圍，給患者以精神上的支持。
3、行為認(rèn)知療法：行為認(rèn)知療法是讓患者認(rèn)識到自己的問題和自己學(xué)會正確看待、處理問題，使患者的思維模式變得正常。有助于患者重新建立獨立生活、工作、思考的能力。幫助患者管理違拗癥中出現(xiàn)的癥狀，正確對待違拗癥，減少心理問題在生活中所帶來的痛苦。
一、藥物治療
1、第一代抗精神病藥物為典型、傳統(tǒng)抗精神病藥物，常見的有氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜、五氟利多，通常價格較低，但同時不良反應(yīng)多且大，而且可能會導(dǎo)致催乳素水平升高，男性和女性患者的性欲、情緒、月經(jīng)周期、乳腺組織都受到不同程度的影響。
2、較新的被稱為第二代或“非典型”抗精神病藥物，常見的有阿立哌唑、奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、氨磺必利、氯氮平、布南色林，通常醫(yī)生首選新第二代抗精神病藥物，因為它們比第一代藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)少且藥效要更好，不僅可降低精神分裂癥患者的自殺行為，還可治療對其他療法產(chǎn)生了抵抗力的患者，許多二代抗精神病藥物的常見不良反應(yīng)是體重增長，以及血糖和膽固醇水平會紊亂而難以控制。
二、手術(shù)治療
違拗癥目前無手術(shù)治療方法。
三、心理治療
1、心理治療：作為一種輔助治療，多在恢復(fù)階段進行。在藥物治療的同時，給予心理治療，可使患者正確認(rèn)識和對待所患疾病，消除顧慮，減少社會生活中的應(yīng)激，改善患者家庭和環(huán)境中的人際關(guān)系，減少復(fù)發(fā)，促進患者心理和社會功能的康復(fù)。
2、家庭支持治療：保持整個家庭環(huán)境處于一種溫暖的環(huán)境，每個人都對未來充滿信心，有戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信念，為患者加油，多鼓勵患者，對患者說“你可以的，你最棒”，不要強加給患者太多的壓力，家庭中保持良好的氛圍，給患者以精神上的支持。
3、行為認(rèn)知療法：行為認(rèn)知療法是讓患者認(rèn)識到自己的問題和自己學(xué)會正確看待、處理問題，使患者的思維模式變得正常。有助于患者重新建立獨立生活、工作、思考的能力。幫助患者管理違拗癥中出現(xiàn)的癥狀，正確對待違拗癥，減少心理問題在生活中所帶來的痛苦。
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