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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2023-02-03 08:24:21收聽-
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè),第一個(gè)是1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),它有7條,7條標(biāo)準(zhǔn)如符合4條就可以診斷。這條標(biāo)準(zhǔn),
    第一個(gè),是晨僵;
    第二個(gè),指間關(guān)節(jié)3個(gè)或者3個(gè)以上的腫脹、疼痛;
    第三個(gè),大關(guān)節(jié)的疼痛;
    第四個(gè),四肢小關(guān)節(jié)的疼痛;
    第五個(gè),類風(fēng)濕因子陽(yáng)性;
    第六個(gè),是皮下結(jié)節(jié);
    第七個(gè),是X線影像學(xué)的骨質(zhì)疏松。
    符合四條就可以確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不利于它的早期診斷,一旦按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確診,就是中晚期了。所以,2012年美國(guó)抗風(fēng)濕聯(lián)盟和歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟又重新有一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)首先要明確關(guān)節(jié)有滑膜炎,這個(gè)滑膜炎還不能用其他的一些外傷來(lái)解釋。
    所以,這個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)有四大部分。
    第一、關(guān)節(jié)的癥狀,關(guān)節(jié)的癥狀的積分,小關(guān)節(jié)越多它積分越高;
    第二、是炎性指標(biāo),血沉增快;
    第三、是病程,6周以上或者6周以下;
    第四、是免疫學(xué)的異常,就是類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
    這四個(gè)標(biāo)準(zhǔn),它積分6分以上就可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)有利于它的早期診斷。
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