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四肢震顫的原因包括生理性震顫和病理性震顫，生理性震顫常常出現(xiàn)在維持某種姿勢時，在焦慮、緊張、恐懼、低血糖時常常出現(xiàn)，一般去除上述原因，震顫即可消失。
病理性震顫可以見于錐體外系的疾病，比如原發(fā)性震顫、帕金森病、肝豆狀核變性、肌張力障礙性震顫，也可以見于藥源性震顫、心因性震顫、小腦性震顫、代謝性震顫以及體位性震顫等等。
上述震顫都分別有不同的原因，比如原發(fā)性震顫常見于常染色體顯性遺傳，少量飲酒可以減輕。帕金森病是一種進行性的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，患者常出現(xiàn)靜止性震顫、肌強直、姿勢和運動的改變等等。
另外一些繼發(fā)的帕金森綜合征也可以出現(xiàn)震顫，比如多系統(tǒng)萎縮、進行性核上性麻痹以及一氧化碳中毒等等。