膽紅素腦病的臨床表現
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膽紅素腦病的臨床表現

張曉蕊主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療,以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導的咨詢。
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新生兒黃疸如果膽紅素水平過高,就可能會導致孩子發(fā)生新生兒膽紅素腦病。膽紅素腦病實際上是孩子黃疸最為嚴重的并發(fā)癥,如果孩子發(fā)生腦病,首先會有短暫的警告期,一般孩子主要會表現為嗜睡、反應低下、吸吮無力。還可能有擁抱反射的減弱和肌張力的減低等等,偶爾會有尖叫或嘔吐。之后孩子就會進入痙攣期,主要可能會出現抽搐、角弓反張,并且孩子可能會有發(fā)熱,有些輕癥的患者可能只有雙眼凝視,重癥的孩子可能會出現肌張力增高、呼吸暫停等等。
隨著孩子疾病的進展,逐漸進入恢復期,孩子吃奶,包括一些反應會逐漸的好轉,抽搐也會減少,像角弓反張和肌張力都會逐漸的消失和逐漸恢復。最后孩子往往會進入后遺癥期,如果孩子有比較嚴重的慢性膽紅素腦病,可能會遺留神經系統(tǒng)后遺癥,比如手足徐動。這還包括影響孩子眼球運動,可能會有聽力障礙、牙釉質發(fā)育不全,或者還有些孩子可能會存在腦癱、智力落后等表現。
隨著孩子疾病的進展,逐漸進入恢復期,孩子吃奶,包括一些反應會逐漸的好轉,抽搐也會減少,像角弓反張和肌張力都會逐漸的消失和逐漸恢復。最后孩子往往會進入后遺癥期,如果孩子有比較嚴重的慢性膽紅素腦病,可能會遺留神經系統(tǒng)后遺癥,比如手足徐動。這還包括影響孩子眼球運動,可能會有聽力障礙、牙釉質發(fā)育不全,或者還有些孩子可能會存在腦癱、智力落后等表現。
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