硬腦膜下血腫怎么辦
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硬腦膜下血腫怎么辦
劉如恩主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、聽神經(jīng)瘤、腦腫瘤、癲癇及肌張力障礙等疾病的手術(shù)治療。
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硬腦膜下血腫分急性硬膜下血腫、亞急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性和亞急性硬膜下血腫都是由于腦挫裂傷皮質(zhì)血管破裂引起的出血。急性硬膜下血腫因病情發(fā)展快，傷情重，中線移位超過(guò)5mm，血腫厚度大于10mm，一側(cè)瞳孔散大固定，昏迷程度進(jìn)行加重需要積極手術(shù)治療，血腫清除且多需去骨瓣減壓，以防顱內(nèi)壓不可控。亞急性硬膜下血腫若病人一直清醒，癥狀減輕，可以非手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)變差，需及時(shí)手術(shù)清除血腫。慢性硬膜下血腫出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高應(yīng)實(shí)施手術(shù)治療，首選鉆孔引流術(shù)。
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