腸結(jié)核要做什么檢查
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病情描述：
腸結(jié)核要做什么檢查
周中銀主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 胃炎、消化性潰瘍、膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸、胰腺炎等疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療，以及消化道腫瘤早期診斷。
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1、實驗室檢查：血沉增快提示結(jié)核病處于活動期，結(jié)核菌素試驗強陽性有助于本病的診斷。γ干擾素釋放試驗陽性也有助于本病的診斷。
2、X線鋇劑灌腸檢查：
（1）潰瘍型腸結(jié)核：鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征，排空很快，充盈不佳。
（2）增生型腸結(jié)核：腸粘膜結(jié)節(jié)狀改變，腸腔變窄，腸段縮短變形、回腸和盲腸的正常角度消失。
3、CT腸道顯像檢查：腸結(jié)核病變部位通常在回盲部附近，很少累及空腸，節(jié)段性改變不如克羅恩病明顯，可見腹腔淋巴結(jié)中央壞死或鈣化等改變。
4、結(jié)腸鏡檢查：內(nèi)鏡下見回盲部等處黏膜充血、水腫、潰瘍形成，大小及形態(tài)各異的炎癥息肉、腸腔變窄等，病灶處活檢發(fā)現(xiàn)肉芽腫、干酪壞死或抗酸桿菌時可以確診。
2、X線鋇劑灌腸檢查：
（1）潰瘍型腸結(jié)核：鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征，排空很快，充盈不佳。
（2）增生型腸結(jié)核：腸粘膜結(jié)節(jié)狀改變，腸腔變窄，腸段縮短變形、回腸和盲腸的正常角度消失。
3、CT腸道顯像檢查：腸結(jié)核病變部位通常在回盲部附近，很少累及空腸，節(jié)段性改變不如克羅恩病明顯，可見腹腔淋巴結(jié)中央壞死或鈣化等改變。
4、結(jié)腸鏡檢查：內(nèi)鏡下見回盲部等處黏膜充血、水腫、潰瘍形成，大小及形態(tài)各異的炎癥息肉、腸腔變窄等，病灶處活檢發(fā)現(xiàn)肉芽腫、干酪壞死或抗酸桿菌時可以確診。
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