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免疫組化一般指免疫組織化學染色，病理一般在以下幾種情況下需要做免疫組織化學染色，常見情況如下：
第一、病理診斷不明確：如果在普通的HE切片染色的基礎上，不能夠給予明確的病理診斷，需要與其他的疾病進行診斷與鑒別診斷時，需要做免疫組織化學染色，幫助臨床病理醫(yī)師確定診斷。例如，用于無色素惡性黑色素瘤，可以加做HMB45、Melan-A、S100等免疫組織化學染色，以幫助準確診斷。
第二、判斷疾病預后：做免疫組織化學標志物，對預后判斷有意義，例如乳腺癌HER-2強陽性，通常提示腫瘤的預后較差，發(fā)生轉移率較大。乳腺癌雌激素受體陽性，一般優(yōu)于雌激素受體陰性者。
第三、預測治療效果：可以加做免疫組織化學染色，例如不少情況下要借助免疫組織化學來進行靶向病理診斷，如胃癌和乳腺癌HER-2基因的檢測，常常應用免疫組化，只要是HER-2免疫組織化學染色強陽性，便可提示臨床適宜使用曲妥珠單抗治療。
所以，病理一般在以上幾種情況時，需要做免疫組織化學染色，建議患者一定要尊重醫(yī)囑。