糖尿病腎病患者口服的降糖藥有哪些
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糖尿病腎病患者口服的降糖藥有哪些
邵瀅副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長: 高血糖、糖尿病診治、血糖管理及降糖方案個體化調(diào)整、甲狀腺功能異常、亞急性甲狀腺炎、甲亢、甲減、橋本病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療、血脂異常、甲亢合并妊娠、妊娠期高血糖、高尿酸血癥、痛風(fēng)等內(nèi)分泌科常見疾病的診治。
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如果患者腎功能已經(jīng)到達糖尿病腎病第Ⅴ期，即尿毒癥期，降糖方面能選的口服藥只有利格列汀，如果效果不好，就需要胰島素治療。
如果患者僅是尿蛋白明顯升高，但是腎小球濾過率還在正常范圍，這種情況不影響降糖藥物的選擇，所有種類的降糖藥都可以。SGLT-2抑制劑，即列凈類降糖藥，在降糖的同時有降尿蛋白的功效，因此特別推薦糖尿病腎病的患者口服。
如果患者僅是尿蛋白明顯升高，但是腎小球濾過率還在正常范圍，這種情況不影響降糖藥物的選擇，所有種類的降糖藥都可以。SGLT-2抑制劑，即列凈類降糖藥，在降糖的同時有降尿蛋白的功效，因此特別推薦糖尿病腎病的患者口服。
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