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診斷食管裂孔疝主要有三種方法：
第一、胃鏡，通過胃鏡的一些特殊的表現(xiàn)，可以看到食管裂孔疝，當(dāng)然胃鏡下發(fā)現(xiàn)的食管裂孔疝都是比較大的疝，此時病人已經(jīng)有一些明顯的癥狀了。
第二、診斷裂孔疝最為準(zhǔn)確和有效的方法是上消化道鋇餐。鋇餐就是通過吞噬鋇劑（一種白色的糊狀的不透光的液體，可以在X片上顯示整個消化道），通過特殊的顯影，可以看到食管裂孔的部位有沒有異常的結(jié)構(gòu)，也就是胃食管交界部位有沒有經(jīng)過膈肌上的食管裂孔進(jìn)入胸腔。食管的上消化道的鋇餐檢查是確診食管裂孔疝最為準(zhǔn)確和經(jīng)典的檢查方法，病人如果懷疑有食管裂孔疝，去醫(yī)院做上消化道鋇餐就可以了。
第三、食道測壓和24小時PH阻抗檢查，這是目前比較新的方法，通過一些高分辨的顯像，在食管裂孔的位置發(fā)現(xiàn)有沒有裂孔的薄弱和異常的胃內(nèi)的結(jié)構(gòu)，或者跨過食管裂孔進(jìn)入胸腔。因為測壓裝置和PH阻抗監(jiān)測，不一定每個醫(yī)院都有，所以還是以最常見的而且準(zhǔn)確度比較高的上消化道鋇餐作為診斷食管裂孔疝的首選方式。