代謝性堿中毒的治療方法有哪些
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代謝性堿中毒的治療方法有哪些

李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機(jī)重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
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呼吸性堿中毒主要治療方式為避免堿攝入過多,應(yīng)用排鉀性利尿藥或罹患鹽皮質(zhì)激素增多性疾病時注意補(bǔ)鉀,積極治療原發(fā)病,藥物方面可以應(yīng)用氯化銨、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等,同時該病情還可以通過透析治療、心理治療以及手術(shù)治療改善癥狀。
一、藥物治療
1、對氯敏感型堿中毒:治療主要為補(bǔ)充K+、Na+及Cl-。如果排除了有氯攝入過多引起的堿中毒,可以應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺來加速腎HCO3-的清除。稀鹽酸固然有效,但易導(dǎo)致溶血,故使用較危險;如肝功能正常,可口服氯化銨酸化治療。
2、對氯耐受型代謝性堿中毒:保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等,補(bǔ)充KCl可起到一定作用。在補(bǔ)鉀和保鉀利尿劑的使用外,環(huán)加氧酶抑制
一、藥物治療
1、對氯敏感型堿中毒:治療主要為補(bǔ)充K+、Na+及Cl-。如果排除了有氯攝入過多引起的堿中毒,可以應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺來加速腎HCO3-的清除。稀鹽酸固然有效,但易導(dǎo)致溶血,故使用較危險;如肝功能正常,可口服氯化銨酸化治療。
2、對氯耐受型代謝性堿中毒:保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等,補(bǔ)充KCl可起到一定作用。在補(bǔ)鉀和保鉀利尿劑的使用外,環(huán)加氧酶抑制


