唾液腺創(chuàng)傷與涎瘺的治療方法有哪些
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唾液腺創(chuàng)傷與涎瘺的治療方法有哪些

謝春副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
擅長: 齲齒、口腔頜面部腫瘤、牙周炎、牙髓炎、口腔潰瘍、牙齦炎、口腔癌、根尖周炎、種植牙、牙周膿腫等疾病的診治。
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唾液腺損傷和涎瘺患者若行手術治療短期即可恢復,非手術者需治療1個月左右。手術治療主要包括管端-端吻合術、腮腺切除術、瘺管封閉術、導管改道術,藥物治療主要包括碘酚、硝酸鹽。
一、藥物治療
用碘酚或者硝酸鹽灼燒瘺管,主要治療早期損傷如腺體瘺,灼燒后需局部加壓包扎1~2周,并配合抗生素治療。
二、手術治療
1、管端-端吻合術:主要目的是縫合創(chuàng)口,用塑料管從口腔經過腮腺導管口插入,之后用絲線吻合斷端,再分層縫合創(chuàng)口位置,加壓包扎。
2、腮腺切除術:目的是切除病灶,是臨床上常用的治療方法。
3、瘺管封閉術:主要目的是縫合瘺管創(chuàng)口,主要將瘺管周圍的皮膚、瘢痕組織和部分痿管切除再進行荷包式縫合結扎,起到封閉瘺管的效果。
4、導管改道術:通過導管將開口移植到口腔內,把外瘺變成內瘺,之后將瘺口周圍縫合在黏膜切口的邊緣。
一、藥物治療
用碘酚或者硝酸鹽灼燒瘺管,主要治療早期損傷如腺體瘺,灼燒后需局部加壓包扎1~2周,并配合抗生素治療。
二、手術治療
1、管端-端吻合術:主要目的是縫合創(chuàng)口,用塑料管從口腔經過腮腺導管口插入,之后用絲線吻合斷端,再分層縫合創(chuàng)口位置,加壓包扎。
2、腮腺切除術:目的是切除病灶,是臨床上常用的治療方法。
3、瘺管封閉術:主要目的是縫合瘺管創(chuàng)口,主要將瘺管周圍的皮膚、瘢痕組織和部分痿管切除再進行荷包式縫合結扎,起到封閉瘺管的效果。
4、導管改道術:通過導管將開口移植到口腔內,把外瘺變成內瘺,之后將瘺口周圍縫合在黏膜切口的邊緣。
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