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通常根據(jù)激素受體、Her-2和Ki-67狀態(tài)，將乳腺癌患者分為四大類，即LumiaA型、LumiaB型、Her-2陽性型、三陰型。一般情況下，亞型分類決定了全身治療策略，大致情況如下：
一、乳腺癌Lumia分型：
1、LumiaA型：激素受體陽性，孕激素受體(PR)高表達(dá)，PR>20%，Ki-67低表達(dá)<14%；
2、LumiaB型和Her-2陽性型：LumiaB型又分為Her-2陽性型、Her-2陰性型，Her-2陽性型的雌激素受體陽性、Her-2陽性，Her-2陰性型的雌激素受體陽性，孕激素受體(PR)低表達(dá)或陰性，PR<20%，Ki-67高表達(dá)>14%，Her-2過表達(dá)型是指雌孕激素受體陰性，Her-2陽性；
3、三陰型：是雌激素、孕激素受體及Her-2三者均陰性。
二、乳腺癌Lumia治療：
1、LumiaA型：存在內(nèi)分泌依賴，因此對內(nèi)分泌治療非常敏感，而對化療敏感性比較差，此類患者是否需要化療，應(yīng)結(jié)合其他因素慎重考慮，比如淋巴結(jié)陽性，特別是三個(gè)以上的陽性，一般會(huì)通過21基因等多基因檢測，預(yù)測患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高，臨床上還是考慮進(jìn)行化療；
2、LμmiaB型：患者對內(nèi)分泌治療依賴性比較差，需要進(jìn)行化療；
3、三陰型乳腺癌：不依賴內(nèi)分泌治療，目前也沒有明確、有效的分子靶向治療，因此這些患者目前的治療方案還是化療；
4、Her-2陽性型乳腺癌：適用于化療聯(lián)合靶向治療。