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動(dòng)靜脈瘺失功的原因一般有六條，也就是血流量、糖尿病腎病、壓迫時(shí)間、低血壓、感染和甘油三酯升高，具體如下：
第一、對(duì)于血流量，當(dāng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生狹窄低血壓時(shí)，患者透析的實(shí)際血流量就會(huì)減少，所以會(huì)導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺失功。
第二、糖尿病腎病，糖尿病腎病的患者出現(xiàn)的高血糖會(huì)損傷動(dòng)靜脈的內(nèi)皮，增加血小板的活性，促進(jìn)內(nèi)膜增生和血管重塑，進(jìn)而損傷動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。
第三、壓迫的時(shí)間大于三十分鐘，長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)血流緩慢，甚至?xí)璧K血流的流通，容易造成血管閉塞，所以禁止血液透析后長(zhǎng)時(shí)間的壓迫穿刺點(diǎn)。
第四、低血壓，當(dāng)血液透析時(shí)由于體內(nèi)的有效循環(huán)血量減少導(dǎo)致血管壁內(nèi)部壓力和血管彈性降低，增加血栓或者血管斷流的發(fā)生率，導(dǎo)致動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的失功。
第五、感染，穿刺點(diǎn)的局部衛(wèi)生如果沒(méi)有得到重視，經(jīng)常會(huì)引起動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的局部感染，局部感染可以損傷血管內(nèi)膜，激活血小板生長(zhǎng)因子和成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子，刺激血管平滑肌細(xì)胞增生導(dǎo)致血管狹窄。
第六、甘油三脂≥1.71mmol/L，終末期的腎病經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)脂代謝的異常，脂代謝異常可以導(dǎo)致血液粘稠度增加，造成高凝狀態(tài)，導(dǎo)致血栓的發(fā)生。