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脊柱側(cè)彎是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎類型來進(jìn)行相應(yīng)的判斷。對(duì)于先天性的脊柱側(cè)彎往往會(huì)有一些比較明確的病因，比如先天性的半椎體，這種半椎體對(duì)于整個(gè)脊柱的發(fā)育是一個(gè)比較大的威脅，如果任憑它發(fā)展將來可能會(huì)發(fā)展成為非常嚴(yán)重的重度側(cè)彎，所以對(duì)于這種側(cè)彎就建議早期手術(shù)治療。一般的情況下是在2-4歲之間選擇合適的時(shí)機(jī)，來進(jìn)行半椎體的切除。第二種就是對(duì)于一些神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎。這種側(cè)彎往往比較嚴(yán)重，而且往往合并一些相應(yīng)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的疾病，這類側(cè)彎往往會(huì)嚴(yán)重到影響患者的心肺功能，所以為了挽救患者的生命，為了盡量的保留他的心肺功能，可能也要選擇積極的手術(shù)治療。第三種類型也就是我們最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，這種脊柱側(cè)彎往往是在青少年的時(shí)候，尤其是在青春期之前，脊柱側(cè)彎會(huì)發(fā)展比較快。對(duì)于這種類型的脊柱側(cè)彎，我們主要根據(jù)脊柱側(cè)彎的度數(shù)和發(fā)展的快慢來進(jìn)行判斷。一般的情況下，以40°或者45°為界，如果低于40°或者45°，我們往往會(huì)選擇保守治療，即選擇支具或運(yùn)動(dòng)療法；如果超過了這個(gè)度數(shù)，或者脊柱側(cè)彎進(jìn)展比較快，影響到心肺功能，影響到身體的平衡性，這個(gè)時(shí)候往往需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。