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牙齒由牙冠和牙根所構(gòu)成，牙冠外面是牙釉質(zhì)覆蓋，牙根外面是牙骨質(zhì)所覆蓋。牙齒中間有個空腔叫牙髓腔，牙髓腔內(nèi)有牙髓組織，所以把發(fā)生在牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)以及牙髓的疾病，叫牙體、牙髓疾病。
牙髓壞死就是指牙髓腔內(nèi)的牙髓組織發(fā)生炎癥，最后導(dǎo)致壞死病變。正常情況下，牙髓有活力和感覺，所以對冷、熱有刺激感覺，牙髓發(fā)生壞死以后，主要表現(xiàn)一般沒有疼痛癥狀。
牙齒可能有牙髓炎病史、外傷史或正畸矯正史，牙髓壞死后，牙齒會變色，牙冠呈暗黃色或者灰色，沒有光澤，牙齒對冷、熱刺激均沒有反應(yīng)。
臨床用電活力測試儀測試時也沒有感覺，檢查時牙齒上可以有深齲洞、充填體或者牙體完整。牙髓發(fā)生壞死以后，一般檢查根尖片時，發(fā)現(xiàn)根尖周無明顯異常。牙髓發(fā)生壞死，不管有沒有臨床癥狀，都建議需要進(jìn)行根管治療術(shù)。
根管治療術(shù)就是打開牙髓腔，把壞死牙髓組織取出，防止牙髓壞死向根尖部滲出，刺激根尖周組織，產(chǎn)生根尖周炎。