小兒壞死性齦口炎的治療方法有哪些
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病情描述：
小兒壞死性齦口炎的治療方法有哪些
路東升主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 種植牙、洗牙、牙齒美白等操作，以及牙周炎、牙髓炎等疾病的診治。
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小兒壞死性齦口炎的發(fā)病早期應接受合理的抗感染治療，一般患兒修復能力較強，所以應盡早診斷，盡早進行治療。一旦出現全身癥狀，則需要抗感染治療和支持療法的綜合治療手段，可以有效控制感染、消除炎癥，防止病損蔓延。
一、藥物治療
對于病情較嚴重，如出現發(fā)熱、精神萎靡等全身感染性癥狀，盡早靜脈輸液，可給予廣譜抗生素，如阿莫西林等青霉素類，或者紅霉素等大環(huán)內酯類，同時給予維生素C、蛋白質等支持療法，必要時給予營養(yǎng)輸液，及時補充液體和電解質，避免電解質紊亂引起機體全身狀況快速下降。但應注意的是兒童在藥物使用劑量上，因兒童代謝能力較弱，而某些抗生素可能對肝臟、腎臟負擔較重，容易出現胃腸道刺激征，所以建議小劑量使用。
二、手術治療
主要是口腔手術，目的是清除牙石和感染物，同時可治療本病和本病引發(fā)的慢性牙周疾病。
1、潔治術：用超聲潔治儀清理掉可視的齦上牙結石。
2、齦下刮治術和根面平整：使用專用牙周器械刮除齦下牙石，同時對牙根表面進行平整，光滑根面，以避免牙菌斑再次附著，利于牙周支持組織重新附著根面。
3、牙周手術：對于急性期后，患兒仍存在較深的真性牙周袋，且用以上方法療效不明顯患兒，可通過牙周手術，徹底清除深部軟組織內的細菌，防止復發(fā)，但是小兒患者很少用本法治療，因牙冠萌出不全，手術選擇應慎重，最好在成年后進行。
三、中醫(yī)治療
中藥治療主要是清熱、解毒、祛腐。
1、癥狀較輕者，可用銀花、甘草煎水，清洗口腔，并用人中白散局部涂搽。
2、癥狀較重岀現黏膜潰爛、壞死者，應先清除壞死物，然后應用牛黃生肌散或者金黃散涂布創(chuàng)面。因為小兒體質特殊，建議具體咨詢?？漆t(yī)生。
四、其他治療
通過手術治療將患者牙齦結石和壞死組織清除之后，應用3%過氧化氫溶液進行局部的沖洗，并在術后叮囑患者用氯己定溶液含漱，以達到清潔口腔和預防術后感染的目的。
一、藥物治療
對于病情較嚴重，如出現發(fā)熱、精神萎靡等全身感染性癥狀，盡早靜脈輸液，可給予廣譜抗生素，如阿莫西林等青霉素類，或者紅霉素等大環(huán)內酯類，同時給予維生素C、蛋白質等支持療法，必要時給予營養(yǎng)輸液，及時補充液體和電解質，避免電解質紊亂引起機體全身狀況快速下降。但應注意的是兒童在藥物使用劑量上，因兒童代謝能力較弱，而某些抗生素可能對肝臟、腎臟負擔較重，容易出現胃腸道刺激征，所以建議小劑量使用。
二、手術治療
主要是口腔手術，目的是清除牙石和感染物，同時可治療本病和本病引發(fā)的慢性牙周疾病。
1、潔治術：用超聲潔治儀清理掉可視的齦上牙結石。
2、齦下刮治術和根面平整：使用專用牙周器械刮除齦下牙石，同時對牙根表面進行平整，光滑根面，以避免牙菌斑再次附著，利于牙周支持組織重新附著根面。
3、牙周手術：對于急性期后，患兒仍存在較深的真性牙周袋，且用以上方法療效不明顯患兒，可通過牙周手術，徹底清除深部軟組織內的細菌，防止復發(fā)，但是小兒患者很少用本法治療，因牙冠萌出不全，手術選擇應慎重，最好在成年后進行。
三、中醫(yī)治療
中藥治療主要是清熱、解毒、祛腐。
1、癥狀較輕者，可用銀花、甘草煎水，清洗口腔，并用人中白散局部涂搽。
2、癥狀較重岀現黏膜潰爛、壞死者，應先清除壞死物，然后應用牛黃生肌散或者金黃散涂布創(chuàng)面。因為小兒體質特殊，建議具體咨詢?？漆t(yī)生。
四、其他治療
通過手術治療將患者牙齦結石和壞死組織清除之后，應用3%過氧化氫溶液進行局部的沖洗，并在術后叮囑患者用氯己定溶液含漱，以達到清潔口腔和預防術后感染的目的。
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