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自身免疫性肝炎的癥狀也沒(méi)有什么特異，因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝锥嘁?jiàn)于女性，大概40歲左右是比較高發(fā)的年齡，起病都比較慢，像慢性肝炎一樣，不是所有的人都有癥狀，大約只有30%左右的病人有癥狀，有癥狀表現(xiàn)也是肝病的表現(xiàn)，如乏力、納差、不想吃飯、腹脹這種非特異性的表現(xiàn)，有34%左右的病人沒(méi)有癥狀，主要是做體檢或者看別的病的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，檢查才發(fā)現(xiàn)的。多數(shù)都是慢性的起病，也有少數(shù)病人是急性的起病，轉(zhuǎn)氨酶很高，臨床上碰見(jiàn)一個(gè)病人，轉(zhuǎn)氨酶1000多，還有黃疸，有明顯的乏力、納差、尿黃的表現(xiàn)，以為他是傳染性病毒性肝炎，結(jié)果查甲、乙、丙、丁、戊都是陰性，病人也沒(méi)有什么服藥的病史，也沒(méi)有喝酒，所以這些原因都除外了，又想是不是自身免疫性肝病，因?yàn)椴∪耸莻€(gè)女性病人，45歲，正好是自身免疫性肝炎比較好發(fā)的年齡，結(jié)果一查，這個(gè)病人抗核體1：1000，很符合這種臨床的診斷，應(yīng)該要做一個(gè)病理的肝穿，病人的病情那么重，所以先根據(jù)抗核抗體陽(yáng)性，很符合自身免疫肝病的診斷，就按這個(gè)診斷治療，病人恢復(fù)的還不錯(cuò)。所以，自身免疫性肝病的預(yù)后，多數(shù)人還是很好的，可是如果特別重的不治療，可能3年的存活率不到50%，可能就10%這樣，如果經(jīng)過(guò)積極的治療，20年的生存率應(yīng)該跟正常人是沒(méi)有太多的區(qū)別的，所以，要積極的治療。