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    滑膜炎的最佳治療方法是什么?
    2023-02-28 23:44:16收聽-
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    滑膜炎的最佳治療方法是什么?
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    滑膜炎的治療,我們也把它分成兩個(gè)大的方面,首先對(duì)于繼發(fā)性的滑膜炎來講,要控制引起滑膜炎的原因,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先要用藥物來控制類風(fēng)濕,這個(gè)疾病控制好了,這個(gè)滑膜炎的癥狀自然會(huì)減輕;那其他的像結(jié)核性滑膜炎更不用說,需要用藥物來控制結(jié)核桿菌本身的感染,感染控制住了,滑膜炎自然會(huì)消失。還有一些疾病,比如骨性關(guān)節(jié)炎,比較復(fù)雜,因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎本身來講,不是一個(gè)可逆的疾病,不能完全控制,這時(shí)可以用藥物或者保守治療的辦法來控制骨關(guān)節(jié)炎本身的發(fā)展,盡量預(yù)防急性滑膜炎的發(fā)作。其它的像絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,這種情況就得通過手術(shù)干預(yù),把滑膜炎治好。除了這些有明確繼發(fā)原因的疾病,可以通過病因治療,來盡量控制滑膜炎以外,其它的一些,比如這種無明顯原因的特發(fā)性的滑膜炎,比如單純的外傷或者慢性勞損,導(dǎo)致滑膜的增生,這種情況怎么治療?首先從滑膜本身來講,它的目的就是要分泌關(guān)節(jié)液,來維持關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。第一個(gè),要減少關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),這樣能減少對(duì)于滑膜增生的需求,從這個(gè)角度上來講,要做到很好的休息,對(duì)于這種特發(fā)性的滑膜炎,通過休息,減少大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),來減少對(duì)于關(guān)節(jié)的刺激,減少對(duì)于滑膜工作的要求,這樣能減少滑膜的增生反應(yīng),減少關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生。第二個(gè)方面,要加快關(guān)節(jié)液的回流,怎么來加快回流?首先可以通過抬高患肢,通過減少活動(dòng)以后,在家里可以適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?,或者有的時(shí)候可以做一些簡單的冰敷,比如急性外傷以后,做一些簡單的冰敷,可以減輕局部的水腫,通過抬高患肢來促進(jìn)回流,就像水管子,浴缸里面灌滿了水,你在擰小水龍頭的同時(shí),盡量增加回水管的速度,這樣也能減少關(guān)節(jié)的腫脹。除了減少運(yùn)動(dòng)、休息、抬高患肢利于回流以外,還可以通過一些藥物來進(jìn)行控制。本質(zhì)上滑膜炎是滑膜的炎癥,可以通過一些消除炎癥的藥物來控制它,這里面提到一個(gè)誤區(qū),很多患者認(rèn)為炎癥就是感染這一類的問題,但滑膜炎大部分來講,除結(jié)核性的感染性的炎癥以外,大部分是無菌性的炎癥,應(yīng)用的消炎藥指的是類似扶他林這一類消炎鎮(zhèn)痛藥,這類的藥物用下去以后,能減少局部的炎性介質(zhì)的釋放,能夠緩解疼痛,也能夠減少局部的炎癥。所以說通過休息、抬高患肢,口服消炎止疼藥以外,可以減少癥狀。對(duì)于一些患者來講,特別嚴(yán)重的癥狀,有時(shí)因?yàn)槟[脹特別厲害,可以做一些局部的注射,除了抽出一些積液以外,還可以局部關(guān)節(jié)腔注射封閉,這樣也能短時(shí)間內(nèi),極快的緩解癥狀。
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