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要看患者膽總管結(jié)石的數(shù)量以及部位，還有膽總管結(jié)石的大小。如果較小的膽總管結(jié)石可以考慮經(jīng)ERCP下行膽管結(jié)石的取出手術(shù)，必要的時(shí)候?qū)⑹改c乳頭做切開(kāi)引流。如果膽總管結(jié)石較大、位置比較靠上或者是膽管內(nèi)的結(jié)石比較多可以考慮行腹腔鏡，或者是開(kāi)腹膽總管探查取石并且T管引流。一般可以經(jīng)過(guò)膽道鏡進(jìn)行膽總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)，但是患者在手術(shù)之后需要做T管引流，T管一般要佩戴一個(gè)月左右，待患者夾管正常以后再考慮將膽管拔除。膽總管探查取石T管引流是屬于三級(jí)手術(shù)，屬于中等大小的手術(shù)，患者如果心肺功能尚可，結(jié)石較大建議患者考慮行腔鏡下或者是開(kāi)腹的膽總管探查取石，并且做T管引流。