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肺結(jié)核最好的確診方式是結(jié)核菌培養(yǎng)，這是一個(gè)準(zhǔn)確、可靠的結(jié)果。靈敏度明顯高于痰涂片，常作為結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是培養(yǎng)周期比較長，一般為2-8周，培養(yǎng)陽性后需要行藥物敏感性檢測，以指導(dǎo)抗結(jié)核藥物的選擇和盡早發(fā)現(xiàn)耐藥結(jié)核。
另外，診斷肺結(jié)核也一定要根據(jù)胸部CT的檢查結(jié)果，因?yàn)樾夭緾T比X線胸片檢查更敏感，其能發(fā)現(xiàn)隱匿的胸部微小病變和氣管、支氣管內(nèi)的病變，并能清晰顯示肺結(jié)核病變的特點(diǎn)和性質(zhì)，病灶與支氣管的關(guān)系，以及縱隔淋巴結(jié)有無腫大等等。此外，胸片和直接涂片抗酸桿菌的鏡檢是比較簡單、快速、易行和相對可靠的方法，對于檢出抗酸桿菌，診斷肺結(jié)核也具有極其重要的意義。