過敏性結(jié)膜炎要做什么檢查
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病情描述：
過敏性結(jié)膜炎要做什么檢查
田彥杰主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
擅長: 眼部整形、眼眶病、淚道病的治療。
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1、裂隙燈檢查：確定有無結(jié)膜充血、角膜潰瘍以及瞼結(jié)膜有無乳頭增生、濾泡增生等。
2、結(jié)膜刮片或印跡細胞學(xué)檢查：包括涂片鏡下檢查、吉姆薩染色觀察嗜酸性粒細胞形態(tài)和數(shù)量。查見嗜酸性粒細胞(嗜酸性粒細胞檢出率>2個/每高倍鏡下)有助于診斷，但檢查陰性并不能排除診斷。有條件者建議做細菌培養(yǎng)，排除細菌性結(jié)膜炎。
3、角膜活體共聚焦顯微鏡檢查：對于春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎的炎性反應(yīng)狀態(tài)，觀察角膜緣結(jié)構(gòu)和瞼板腺腺體狀況具有較好的隨訪價值?；颊咔蚪Y(jié)膜、中央角膜上皮中朗格漢斯細胞的數(shù)量高于健康人。因此，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可考慮進行本項檢查，以深入研究其對過敏性結(jié)膜炎的診斷意義。
4、淚液或血液IgE抗體檢測：將特定過敏原的膜條與患者血液或淚液接觸，可半定量評估IgE抗體的滴度。IgE抗體滴度升高有助于診斷，本項檢查在我國臨床并不常用。
5、過敏原應(yīng)激試驗：將少量特定過敏原溶液滴于患者結(jié)膜囊，3~5min內(nèi)患者出現(xiàn)眼癢，20min內(nèi)出現(xiàn)結(jié)膜充血，可判定為陽性。
2、結(jié)膜刮片或印跡細胞學(xué)檢查：包括涂片鏡下檢查、吉姆薩染色觀察嗜酸性粒細胞形態(tài)和數(shù)量。查見嗜酸性粒細胞(嗜酸性粒細胞檢出率>2個/每高倍鏡下)有助于診斷，但檢查陰性并不能排除診斷。有條件者建議做細菌培養(yǎng)，排除細菌性結(jié)膜炎。
3、角膜活體共聚焦顯微鏡檢查：對于春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎的炎性反應(yīng)狀態(tài)，觀察角膜緣結(jié)構(gòu)和瞼板腺腺體狀況具有較好的隨訪價值?；颊咔蚪Y(jié)膜、中央角膜上皮中朗格漢斯細胞的數(shù)量高于健康人。因此，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可考慮進行本項檢查，以深入研究其對過敏性結(jié)膜炎的診斷意義。
4、淚液或血液IgE抗體檢測：將特定過敏原的膜條與患者血液或淚液接觸，可半定量評估IgE抗體的滴度。IgE抗體滴度升高有助于診斷，本項檢查在我國臨床并不常用。
5、過敏原應(yīng)激試驗：將少量特定過敏原溶液滴于患者結(jié)膜囊，3~5min內(nèi)患者出現(xiàn)眼癢，20min內(nèi)出現(xiàn)結(jié)膜充血，可判定為陽性。
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