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強直性脊柱炎的治療，主要是應用一些非甾體的抗炎藥和控制疾病抗風濕藥，其次是抗TNF拮抗劑的治療，糖皮質(zhì)激素的應用。非藥物治療主要是對患者的教育和規(guī)律的鍛煉以及物理治療，尤其是針對脊柱、胸廓、髖關節(jié)活動等，鍛煉是更為有效的。晚期的患者還需要注意立、坐、臥的正確姿勢，睡硬板床、低枕，避免過度的負重和劇烈的運動。非甾體抗炎藥作為疼痛和晨僵的患者是一線用藥，控制疾病抗風濕藥沒有足夠的證據(jù)證實，包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤，對強直性脊柱炎中軸病癥有效，對外周關節(jié)炎患者，可以考慮應用柳氮磺吡啶。對于持續(xù)高疾病活動性的患者，無論是否應用傳統(tǒng)治療，都應該給予抗TNF的治療。目前沒有證據(jù)支持在中軸疾病的患者應用抗TNF治療之前或治療期間，需要同時使用控制疾病的抗風濕藥。