大姨媽推遲了15天沒懷孕是怎么回事
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病情描述：
大姨媽推遲了15天沒懷孕是怎么回事
易念華主任醫(yī)師湖北省婦幼保健院
擅長: 婦科常見病、多發(fā)病的診治，如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、異常子宮出血、卵巢早衰、更年期、陰道炎、宮頸病變、子宮肌瘤、附件炎等，在產(chǎn)后康復(fù)、更年期保健等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
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月經(jīng)推遲15天排除懷孕就是月經(jīng)不調(diào)，可能是多囊卵巢綜合征，可能是卵巢功能不好或者下丘腦分泌促性腺激素異常導(dǎo)致?？梢宰鯞超看子宮內(nèi)膜厚度、卵泡數(shù)量及大小，可以查性激素水平、甲狀腺功能，有條件的可以查AMH，綜合評估。
如果促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(IH)、雌激素(E)都低，就是下丘腦分泌促性腺激素異常，常見于節(jié)食，或者大運(yùn)動量導(dǎo)致，可以雌孕激素調(diào)經(jīng)。如果FSH、IH高，而E低，是卵巢功能不好，這時AMH通常小于2ng/ml，也是需要雌孕激素調(diào)經(jīng)的。如果雙側(cè)卵巢上各有多于12個的小卵泡，或者還有肥胖、痤瘡、多毛等表現(xiàn)，則是多囊卵巢綜合征，可以服用孕激素或者避孕藥調(diào)經(jīng)。如果B超內(nèi)膜比較厚，可以觀察1-2周或者服用孕激素調(diào)經(jīng)。
如果促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(IH)、雌激素(E)都低，就是下丘腦分泌促性腺激素異常，常見于節(jié)食，或者大運(yùn)動量導(dǎo)致，可以雌孕激素調(diào)經(jīng)。如果FSH、IH高，而E低，是卵巢功能不好，這時AMH通常小于2ng/ml，也是需要雌孕激素調(diào)經(jīng)的。如果雙側(cè)卵巢上各有多于12個的小卵泡，或者還有肥胖、痤瘡、多毛等表現(xiàn)，則是多囊卵巢綜合征，可以服用孕激素或者避孕藥調(diào)經(jīng)。如果B超內(nèi)膜比較厚，可以觀察1-2周或者服用孕激素調(diào)經(jīng)。
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