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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
    2023-09-23 07:21:44收聽-
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后
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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后,與自然病程有關(guān),與治療的早晚和合理性有關(guān)。影響類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后的主要因素包括以下幾點,一、年齡與性別,一般認(rèn)為男性比女性預(yù)后好。發(fā)病年齡晚較發(fā)病年齡早者好預(yù)后。二、起病時關(guān)節(jié)受累數(shù)多,或病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于20個者,預(yù)后較差。三、骨侵蝕發(fā)生早,或積累骨侵蝕數(shù)多者預(yù)后差。四、有嚴(yán)重周身癥狀,如發(fā)熱貧血乏力等預(yù)后差。五、有關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。間質(zhì)性肺炎,心包疾病,系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損害者預(yù)后差。六、持續(xù)高低度,類風(fēng)濕因子陽性,持續(xù)血沉增快。C-反應(yīng)蛋白增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多者均預(yù)后差。七、不能堅持正規(guī)治療。治療前病史已有多年,或有嚴(yán)重藥物性肝腎損害,影響正規(guī)治療者,預(yù)后差,八、短期激素治療癥狀難以控制,或激素維持劑量,不能減至每日10mg以下者預(yù)后差。
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