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對(duì)于輕度的克羅恩病，可以口服足量的柳氮磺吡啶或5-氨基水楊酸作為初始治療。柳氮磺吡啶3-4g/日，分次口服；或相當(dāng)劑量的5-氨基水楊酸；有條件者可以口服布地奈德9mg/日，則療效更佳。對(duì)于中度的克羅恩病，可以利用糖皮質(zhì)激素作為初始治療，常用潑尼松30-40mg/天，口服；也可以用布地奈德；合并感染加重，用抗生素如甲硝唑或環(huán)丙沙星等，不推薦用5-氨基水楊酸。對(duì)于重度的克羅恩病，首先使用糖皮質(zhì)激素；早期復(fù)發(fā)、糖皮質(zhì)激素治療無效或激素依賴者，加用硫唑嘌呤1.5-2.5mg/kg/天，或6-巰基嘌呤0.75-1.5mg/kg/每天，不能耐受者可以改為甲氨蝶呤，每周15-25mg、肌肉注射。這類藥起效較慢，又發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。對(duì)于上述藥物治療無效或不能耐受者，應(yīng)對(duì)手術(shù)治療進(jìn)行評(píng)估。有條件的患者可以使用英夫利西5-10mg/kg控制發(fā)作，一般需要靜脈滴注三次。