左胸口上方隱隱作痛是什么原因
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左胸口上方隱隱作痛是什么原因

張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗,在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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如果患者是個年輕人,在非運(yùn)動的狀態(tài)下出現(xiàn)左胸口上方隱隱的作痛,而且持續(xù)時間比較長,但是沒有影響到活動,緩解方式并不是很清楚,而且既往也沒有心血管病等危險因素,是健康的,這種情況往往不是心源性疼痛,也就是說并不是心絞痛。臨床上往往并不能非常明確它具體是什么原因,基本上是采取排除性的診斷,要排除可能引起嚴(yán)重后果的臨床疾病。心源性心絞痛的疼痛性質(zhì)并不是隱隱作痛,大部分都是壓榨性的或者是壓迫性悶痛,而且都是在運(yùn)動或者情緒激動時候發(fā)作,持續(xù)時間也偏短,在1-5分鐘之內(nèi),而且休息或者含服硝酸甘油可以得到緩解。
如果是一個年齡偏大的中老年人出現(xiàn)上述癥狀,同時在活動時而且既往有心血管病等危險因素,這個時候并不能排除心絞痛的可能,因為有一部分的心絞痛有變異問題。因此,如果符合剛剛說的這些情況,也應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,必要時可以做冠脈CT檢查,明確冠狀動脈血管的情況。
如果是一個年齡偏大的中老年人出現(xiàn)上述癥狀,同時在活動時而且既往有心血管病等危險因素,這個時候并不能排除心絞痛的可能,因為有一部分的心絞痛有變異問題。因此,如果符合剛剛說的這些情況,也應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,必要時可以做冠脈CT檢查,明確冠狀動脈血管的情況。
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