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右側(cè)頸動脈斑塊形成的具體病因到目前為止還不是十分清楚，但是高脂血癥、高血壓、高血糖，以及吸煙、肥胖等都是高危因素。目前較常用的有以下幾種學(xué)說：
第一、內(nèi)膜損傷及平滑肌細(xì)胞增殖，細(xì)胞生長因子釋放導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，以及細(xì)胞外基質(zhì)和脂質(zhì)的積聚。
第二、動脈壁脂代謝紊亂，脂質(zhì)浸潤并在動脈壁積聚。
第三、血流沖擊在動脈分叉部位，造成的剪切力，特別是頸總動脈、頸內(nèi)動脈分叉處，可對動脈壁造成慢性機械性損傷。
其主要病理表現(xiàn)為內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，中膜變性或者鈣化，管腔內(nèi)有繼發(fā)血栓形成，最終導(dǎo)致管腔狹窄，甚至完全閉塞，而血栓或斑塊脫落可造成遠側(cè)動脈的栓塞。