耐多藥肺結(jié)核用藥
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耐多藥肺結(jié)核用藥

安鵬副主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng): 治療中風(fēng)后遺癥、面癱、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、坐骨神經(jīng)痛、輸卵管粘連、痛經(jīng)、肥胖、便秘、耳鳴、失眠等疾病。
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至少對(duì)異煙肼和利福平兩種或兩種以上耐藥的結(jié)核病稱為耐多藥肺結(jié)核。耐多藥肺結(jié)核的化療方案主張每日用藥,并將療程延長(zhǎng)至21個(gè)月,推薦一線藥物和二線藥物聯(lián)合使用,二線藥物是耐多藥治療的主力藥。如果沒有進(jìn)行藥敏試驗(yàn),強(qiáng)化期可使用阿米卡星、丙硫異煙胺、吡嗪酰胺、氧氟沙星聯(lián)用,至少三個(gè)月,鞏固期使用丙硫異煙胺、氧氟沙星聯(lián)合,至少18個(gè)月,總療程21個(gè)月以上。如果已進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),可在上述藥物基礎(chǔ)上,保證敏感的藥物在三種以上。有手術(shù)適應(yīng)證這也可進(jìn)行外科介入治療。
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