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急性牙髓炎的主要癥狀是疼痛劇烈，包括具有典型的臨床特點，在不受外界刺激的情況下，突然發(fā)生劇烈疼痛，疼痛有持續(xù)性或者緩解的過程，因此具有陣發(fā)性發(fā)作和陣發(fā)性加重的特點。
其次，夜間痛，患者常常因為牙痛而難以入眠；溫度刺激會加重疼痛，當(dāng)進食冷熱食物時，可刺激疼痛，或者是疼痛更為加重，往往不敢用涼水刷牙。
牙齦炎的晚期，還可表現(xiàn)為熱痛冷緩解的特點，即熱刺激會產(chǎn)生疼痛，這時患者通常用冷水來暫時緩解性疼痛。慢性牙髓炎一般都是有明顯的長期冷熱刺激痛史，遇冷熱會有自發(fā)性疼痛，或者偶爾的鈍痛，可以用這幾個方面來鑒別一下。