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    單純皰疹病毒感染要做什么檢查

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    病情描述:

    單純皰疹病毒感染要做什么檢查

    禚風(fēng)麟
    禚風(fēng)麟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 脫發(fā)、黃褐斑、疤痕、激光美容醫(yī)學(xué)(擅長(zhǎng)多手段綜合治療痤瘡、色素病皮膚病、面部年輕化綜合設(shè)計(jì)與治療)。

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    1、直接檢測(cè):通常是用熒光素標(biāo)記或酶標(biāo)記單克隆抗體,對(duì)感染組織進(jìn)行免疫熒光染色或免疫組化染色,用熒光顯微鏡或光學(xué)顯微鏡檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)HSV特異性抗原。其中免疫熒光技術(shù)(DIF)可用于臨床標(biāo)本的快速檢測(cè),對(duì)組織培養(yǎng)出的病毒進(jìn)行鑒定以及HSV的分型,對(duì)水皰標(biāo)本敏感性最高,膿皰的敏感性低,結(jié)痂的敏感性更低。
    2、病毒分離:病毒分離培養(yǎng)是以組織活細(xì)胞為母體,使活病毒得到擴(kuò)增,引起細(xì)胞病變,據(jù)此進(jìn)行診斷,這是診斷HSV感染的金標(biāo)準(zhǔn)。
    3、病毒組織培養(yǎng):是檢測(cè)HSV的金標(biāo)準(zhǔn),用于HSV培養(yǎng)的組織細(xì)胞以水貂肺、原代荷蘭豚胚胎細(xì)胞、原代兔腎和橫紋肌肉瘤的細(xì)胞最敏感,人類(lèi)或起源靈長(zhǎng)類(lèi)(非洲綠猴)的細(xì)胞系也適合病毒培養(yǎng)。
    4、細(xì)胞病變:以觀察組織培養(yǎng)的單層細(xì)胞上的細(xì)胞病變來(lái)診斷HSV,典型的表現(xiàn)是開(kāi)始為細(xì)胞漿顆?;图?xì)胞變圓,隨后細(xì)胞出現(xiàn)腫脹及折射,可用于區(qū)分HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。
    5、培養(yǎng)增強(qiáng)技術(shù):是病毒培養(yǎng)技術(shù)的改良,它能很快地診斷HSV感染(24h),甚至在產(chǎn)生細(xì)胞病變之前。此法除了通過(guò)病毒復(fù)制使病毒增加外,還能潛在地將檢測(cè)、確證,甚至分型結(jié)合在一個(gè)步驟。
    6、抗體檢測(cè):這是臨床上最常用的檢測(cè)手段,HSVIgG是抗HSV體液免疫應(yīng)答的主要靶位,且使用多肽作抗原有較好的特異性和抗原性。通過(guò)HSV型特異性IgG-1或IgG-2,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)能夠?qū)SVIgG-1、lgG和HSV-2、IgG-2、lgG進(jìn)行有效區(qū)分,從而進(jìn)行分型檢測(cè)。聯(lián)合使用HSV-1和HSV-2型特異性抗體檢測(cè),可以準(zhǔn)確判斷HSV感染的發(fā)展階段、嚴(yán)重程度、發(fā)病周期等。
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