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    缺鐵性貧血指標(biāo)看哪項(xiàng)
    2023-09-21 09:33:04收聽-
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    缺鐵性貧血指標(biāo)看哪項(xiàng)
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    缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血象、骨髓象、鐵代謝檢查,以及紅細(xì)胞游離原卟啉、鋅原卟啉,還有就是血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體的檢查,最常用的還是前三項(xiàng)檢查,主要是血象,骨髓象、鐵代謝檢查,主要分析如下:
    一、血象:缺鐵性貧血的外周血象里最常見的可以從血常規(guī)里邊判讀,表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,是血紅蛋白濃度低于正常,紅細(xì)胞平均體積<80fL,平均血紅蛋白含量<26pg,紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度<32%。另外,外周血涂片中,可見大小不一的紅細(xì)胞,體積小的比較多見。
    二、骨髓象:特點(diǎn)就是骨髓增生活躍,以紅系增生為主,幼紅細(xì)胞體積較小,邊緣不整齊,還有胞漿區(qū)變窄,而細(xì)胞核染色質(zhì)致密,有血紅蛋白形成不良的表現(xiàn)。
    三、鐵代謝檢查:就是血清鐵低,血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結(jié)合力多升高,總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度也低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%。這些都是缺鐵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),但是在伴有感染、炎癥、腫瘤時(shí),鐵蛋白往往升高,但是血清鐵蛋白,可以反映機(jī)體鐵的儲(chǔ)備,也是提示鐵儲(chǔ)備的敏感的指標(biāo)。
    這些都是缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的主要指標(biāo),其他的比如紅細(xì)胞游離原卟啉、鋅原卟啉的測(cè)定,以及血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體的檢查,臨床應(yīng)用的不是很多見,很多實(shí)驗(yàn)室也不能檢查,所以對(duì)于缺鐵性貧血還是以上三項(xiàng)比較常用。
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