密碼綜合征的治療方法有哪些
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病情描述：
密碼綜合征的治療方法有哪些
唐秋萍主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 被害妄想癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、產(chǎn)后抑郁癥、人格障礙、分離性障礙、感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)、精神分裂癥、焦慮癥、戀物癖、恐懼癥、雙相情感障礙等多種心理科疾病的診治。
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密碼綜合征的患者需要長(zhǎng)期間歇性治療，需要藥物治療聯(lián)合心理治療。臨床常用的藥物包括艾司唑侖、勞拉西泮、舍曲林等，常用的心理治療包括認(rèn)知行為治療、家庭治療等。
一、藥物治療
本病主要針對(duì)焦慮及抑郁癥狀進(jìn)行藥物的相關(guān)治療。
1、艾司唑侖：艾司唑侖為苯二氮?類(lèi)抗焦慮藥，具有抗焦慮，鎮(zhèn)靜催眠作用，抗驚厥作用，主要用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、失眠時(shí)的相應(yīng)的治療。
2、勞拉西泮：勞拉西泮屬于苯二氮?類(lèi)藥物，通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ氨基丁酸而發(fā)揮作用。臨床用于治療焦慮癥，睡前服用也可以改善睡眠，主要用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、失眠時(shí)的對(duì)癥治療。
3、舍曲林：本藥是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥相關(guān)的癥狀，用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、抑郁癥狀的對(duì)癥治療。
二、手術(shù)治療
該病無(wú)需手術(shù)治療。
三、心理治療
1、認(rèn)知行為治療：想象暴露即在腦海中想象自己處在害怕的環(huán)境中及其后果(例如，密碼被他人破譯)。真實(shí)暴露則是將患者置身于引起其焦慮、痛苦的環(huán)境之中或是與其極力回避的物體共處一段時(shí)間，特別是對(duì)于那些害怕災(zāi)難性后果發(fā)生的患者。讓其想象整個(gè)過(guò)程，在想象中不采取任何儀式化動(dòng)作，也不回避，直至其焦慮程度從高峰回落。
2、家庭治療：家庭治療的流派和風(fēng)格各異，但它們都具有一些共同點(diǎn)。
（1）為了能夠觀察到家庭成員間相互作用的模式以及讓大家都認(rèn)識(shí)到這種模式，家庭治療需要所有或大部分家庭成員的積極參與。
（2）干預(yù)的目標(biāo)是整個(gè)家庭系統(tǒng)而不是個(gè)人，治療師采取一種中立的態(tài)度以避免卷入家庭系統(tǒng)中，或與家庭中的某些成員或亞團(tuán)體形成一種聯(lián)盟，當(dāng)然，這并不意味著治療師對(duì)家庭成員明顯的不良行為采取默認(rèn)的態(tài)度，治療師以小組的形式進(jìn)行工作。
（3）一個(gè)(些)人參與家庭的互動(dòng)，另一個(gè)(些)人作為觀察者，其目的是為了加強(qiáng)治療的中立性和“系統(tǒng)”的取向，也能更好地觀察家庭成員間微妙的互動(dòng)作用模式。
一、藥物治療
本病主要針對(duì)焦慮及抑郁癥狀進(jìn)行藥物的相關(guān)治療。
1、艾司唑侖：艾司唑侖為苯二氮?類(lèi)抗焦慮藥，具有抗焦慮，鎮(zhèn)靜催眠作用，抗驚厥作用，主要用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、失眠時(shí)的相應(yīng)的治療。
2、勞拉西泮：勞拉西泮屬于苯二氮?類(lèi)藥物，通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ氨基丁酸而發(fā)揮作用。臨床用于治療焦慮癥，睡前服用也可以改善睡眠，主要用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、失眠時(shí)的對(duì)癥治療。
3、舍曲林：本藥是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥相關(guān)的癥狀，用于治療密碼綜合征患者同時(shí)合并焦慮、抑郁癥狀的對(duì)癥治療。
二、手術(shù)治療
該病無(wú)需手術(shù)治療。
三、心理治療
1、認(rèn)知行為治療：想象暴露即在腦海中想象自己處在害怕的環(huán)境中及其后果(例如，密碼被他人破譯)。真實(shí)暴露則是將患者置身于引起其焦慮、痛苦的環(huán)境之中或是與其極力回避的物體共處一段時(shí)間，特別是對(duì)于那些害怕災(zāi)難性后果發(fā)生的患者。讓其想象整個(gè)過(guò)程，在想象中不采取任何儀式化動(dòng)作，也不回避，直至其焦慮程度從高峰回落。
2、家庭治療：家庭治療的流派和風(fēng)格各異，但它們都具有一些共同點(diǎn)。
（1）為了能夠觀察到家庭成員間相互作用的模式以及讓大家都認(rèn)識(shí)到這種模式，家庭治療需要所有或大部分家庭成員的積極參與。
（2）干預(yù)的目標(biāo)是整個(gè)家庭系統(tǒng)而不是個(gè)人，治療師采取一種中立的態(tài)度以避免卷入家庭系統(tǒng)中，或與家庭中的某些成員或亞團(tuán)體形成一種聯(lián)盟，當(dāng)然，這并不意味著治療師對(duì)家庭成員明顯的不良行為采取默認(rèn)的態(tài)度，治療師以小組的形式進(jìn)行工作。
（3）一個(gè)(些)人參與家庭的互動(dòng)，另一個(gè)(些)人作為觀察者，其目的是為了加強(qiáng)治療的中立性和“系統(tǒng)”的取向，也能更好地觀察家庭成員間微妙的互動(dòng)作用模式。
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