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胃癌根治術要看癌細胞長的位置，如果是在胃上部，也就是靠近賁門的位置，要進行全胃的切除，把整個胃拿掉，把食管和腸管進行吻合重建消化道。因為這種癌細胞可能會跟隨胃周圍的淋巴進行擴散，所以胃癌根治術除了把整個胃拿掉之后，還要把胃周圍的淋巴結進行清掃。胃周圍的淋巴結一共有16組，要根據相應的組別進行淋巴結的清掃。如果癌細胞長在胃的下部，就不用把整個胃拿掉，可以把遠端胃大部切除，留上面一部分的胃體和下面的腸管進行胃腸的吻合來重建消化道，也要把胃下部，癌細胞轉移的淋巴結途徑進行淋巴結的清掃，這就是胃癌根治術的大體做法。