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肩袖損傷鑒別診斷是跟肩關(guān)節(jié)本身的疾病做鑒別診斷，然后對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病以外結(jié)構(gòu)的疾病做鑒別診斷。肩關(guān)節(jié)本身疾病作鑒別診斷要注意跟以下一些疾病鑒別。
首先就是肩袖腱病，肩袖腱病是指肩袖因?yàn)楦鞣N原因，造成了肩袖的腫脹、退變。它的癥狀跟肩袖撕裂比較像，會(huì)出現(xiàn)局部的炎癥改變，也會(huì)產(chǎn)生疼痛。因?yàn)殡觳∫彩羌缧浔旧淼牟∽?，肩關(guān)節(jié)抬舉的時(shí)候，可能力量也會(huì)差一點(diǎn)。但是它跟肩袖撕裂又有明顯的區(qū)別，就是它損傷程度。肩袖撕裂明顯有肩袖缺損，功能的變化是特別明顯的，在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)力方面，表現(xiàn)特別突出。
肩袖撕裂還可以跟肩關(guān)節(jié)內(nèi)的盂唇損傷做鑒別。肩關(guān)節(jié)盂唇分為前盂唇和上盂唇。前盂唇損傷了叫Bankart損傷，上盂唇損傷叫SLAP損傷。盂唇損傷屬于圓弧損傷，損傷以后可能也會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的炎性的改變，出現(xiàn)疼痛。因?yàn)樗庆o力性的結(jié)構(gòu)，不會(huì)再讓肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)出現(xiàn)無(wú)力，這就是跟肩袖損傷的區(qū)別。
肩關(guān)節(jié)還可能會(huì)存在周圍的肌腱炎，比較常見(jiàn)的是肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎。還有是肩袖本身發(fā)生了鈣化性的改變，鈣化性岡上肌腱炎，這些肌腱炎跟肩袖損傷也需要做區(qū)別，通過(guò)臨床專科醫(yī)生的查體，再結(jié)合核磁共振檢查的表現(xiàn)，綜合判斷到底是什么問(wèn)題。