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一般比較小、沒有癥狀的霰粒腫可以不用手術，怎么界定是大還是小，從外觀上，當睜眼、閉眼時看不到硬結，但是用手去觸摸時可以觸摸到皮下有小硬結，可滑動，此時通常認為屬于小霰粒腫，可以暫時不用手術，先局部熱敷，每日三次，每次十余分鐘，大部分小霰粒腫都可以自行消退。
什么算比較大，可能需要手術。當從外觀上，睜眼、閉眼時明顯可以看到硬結存在，或者是自己沒有感覺，其他人告知眼皮上長了個東西時，通常認為就是比較大的霰粒腫。此時早期也可以先不用手術，先局部熱敷，部分可能會消退。如果2-3個月以后還不能消退，消退可能性就很小，多需要手術介入治療。