應(yīng)激障礙如何治療
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病情描述:
應(yīng)激障礙如何治療

龐吉成副主任醫(yī)師淄博市婦幼保健院
擅長(zhǎng): 精神障礙治療?:抑郁癥(含孕產(chǎn)期抑郁)、焦慮癥、精神分裂癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、疑病癥及老年精神病等。??睡眠與身心問題?:睡眠障礙、失眠癥、神經(jīng)衰弱,以及由非器質(zhì)性原因引起的頭痛、心煩、乏力、慢性疲勞等軀體不適。??心理咨詢?:人際關(guān)系、親子關(guān)系、家庭關(guān)系、情緒管理,以及孕產(chǎn)期婦女常見心理障礙的診治。??
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1.藥物治療 急性期采用的措施之一,特別是激越興奮的患者,適當(dāng)應(yīng)用精神藥物后,癥狀很快得到緩解,可以進(jìn)一步改善接觸,便于之后的心理治療。同時(shí)改善睡眠,減輕焦慮、煩躁不安,可以應(yīng)用艾司唑侖、勞拉西泮、佐匹克隆等抗焦慮藥,劑量以中、小量為宜,不可過量和療程不宜過長(zhǎng)。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性興奮,嚴(yán)重抑郁的病人可酌情選用氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病藥,或SSRI等抗抑郁藥,具體用藥要遵循個(gè)體化原則。病情恢復(fù)后不宜長(zhǎng)期維持治療。
2.支持性治療 給予必要的輸液、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡,保證熱量。
3.心理治療 因強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起,因此心理治療很重要。
(1)一般性心理治療:要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,相互信賴,產(chǎn)生共鳴,耐心交談。分析發(fā)病的經(jīng)過,對(duì)癥狀表現(xiàn)的解釋,講明應(yīng)激事件正?;?,更重要的是幫助患者應(yīng)付這些心理應(yīng)激,如何發(fā)揮個(gè)人的緩沖作用,避免過大的創(chuàng)傷。樹立戰(zhàn)勝疾病的信念,促進(jìn)康復(fù),重新恢復(fù)正常社會(huì)生活。
(2)認(rèn)知治療:規(guī)范化改善患者的不良認(rèn)知。
4.其他治療有嚴(yán)重自殺企圖者或興奮躁動(dòng)者,可做電休克治療。
2.支持性治療 給予必要的輸液、補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡,保證熱量。
3.心理治療 因強(qiáng)烈的應(yīng)激性生活事件引起,因此心理治療很重要。
(1)一般性心理治療:要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,相互信賴,產(chǎn)生共鳴,耐心交談。分析發(fā)病的經(jīng)過,對(duì)癥狀表現(xiàn)的解釋,講明應(yīng)激事件正?;?,更重要的是幫助患者應(yīng)付這些心理應(yīng)激,如何發(fā)揮個(gè)人的緩沖作用,避免過大的創(chuàng)傷。樹立戰(zhàn)勝疾病的信念,促進(jìn)康復(fù),重新恢復(fù)正常社會(huì)生活。
(2)認(rèn)知治療:規(guī)范化改善患者的不良認(rèn)知。
4.其他治療有嚴(yán)重自殺企圖者或興奮躁動(dòng)者,可做電休克治療。
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