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大三陽和小三陽都是針對乙肝五項來定義的。大三陽是指的乙肝五項中的第一、三、五項陽性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性。小三陽是指乙肝五項中的第一、四、五三項陽性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性。一般認(rèn)為大三陽是乙肝病毒復(fù)制活躍的表現(xiàn)，小三陽是病毒處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)，但是，由于病毒變異等因素的存在，并不是所有的小三陽都是穩(wěn)定狀態(tài)。所以，無論是大三陽還是小三陽，都需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒DNA、肝功、血常規(guī)、凝血常規(guī)、甲胎蛋白，肝、膽、胰、脾彩超等，綜合評估目前乙肝的狀態(tài)，從而制定下一步檢查和處理方案。