重度脂肪肝必須吃藥嗎
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重度脂肪肝必須吃藥嗎
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機的準確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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對于重度脂肪肝患者，根據(jù)具體病情考慮部分患者可以先暫時不用藥，但最好能適當(dāng)應(yīng)用一些藥物進行治療，尤其是對于肝功能出現(xiàn)異常的重度脂肪肝患者，應(yīng)用護肝藥物可以促進肝功能盡快恢復(fù)，防止脂肪肝進展至肝纖維化。對于血脂明顯升高的患者，還需要應(yīng)用降脂藥來輔助治療。如果重度脂肪肝患者僅是肝臟影像學(xué)有異常，而肝功能基本正常，這時也可以暫時不用吃藥，可先給予生活方式的干預(yù)，如戒煙戒酒，減脂減重，作息規(guī)律，不熬夜過勞，低脂低熱量飲食，適當(dāng)運動，避免濫用藥物等，一部分重度脂肪肝患者的病情也能得到一定的改善。但還應(yīng)密切監(jiān)測肝臟各項指標，如果生活方式干預(yù)效果不明顯，則需要立即用藥物治療。
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