心力衰竭常見的誘發(fā)因素
2023-03-22 14:30:32收聽:-
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心力衰竭常見的誘發(fā)因素
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心力衰竭是各種嚴重心臟疾病的終末期共同歸路和患者死亡的主要原因,據(jù)統(tǒng)計,大約有80%-90%心衰的發(fā)生存在誘發(fā)因素,心衰的誘因很多,常見的有以下幾種:
1、感染誘發(fā)心衰,是以呼吸道感染占首位,其次為風濕熱,而女性患者的尿道感染也為常見的誘因;
2、體力活動過度和情緒激動是誘發(fā)心衰的重要因素,尤其是在心臟的儲備功能降低的情況下,由于交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺分泌增多,以及RAS系統(tǒng)激活,一方面使心率加快,心臟負荷增大和心肌耗氧量增加,另一方面使冠脈血管收縮,從而加重了心肌供血不足,呈能量饑餓狀態(tài);
3、妊娠和分娩;
4、輸液不當,如過多或過快的輸液、輸血,則可以造成血容量的急劇增加,心臟前負荷過大,尤其是在原有血容量和外周血管阻力增加的基礎上,或者在心臟的儲備功能嚴重降低的情況下,更容易誘發(fā)心衰。對原有心功能正常的老年人,過多過快的輸液有時也可以引起心衰發(fā)作;
5、出血與貧血;
6、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào);
7、心律失常,尤其是快速性的心律失常,既可以誘發(fā)或者加重心衰,又可以在原來心功能正常的情況下引起心衰。
1、感染誘發(fā)心衰,是以呼吸道感染占首位,其次為風濕熱,而女性患者的尿道感染也為常見的誘因;
2、體力活動過度和情緒激動是誘發(fā)心衰的重要因素,尤其是在心臟的儲備功能降低的情況下,由于交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺分泌增多,以及RAS系統(tǒng)激活,一方面使心率加快,心臟負荷增大和心肌耗氧量增加,另一方面使冠脈血管收縮,從而加重了心肌供血不足,呈能量饑餓狀態(tài);
3、妊娠和分娩;
4、輸液不當,如過多或過快的輸液、輸血,則可以造成血容量的急劇增加,心臟前負荷過大,尤其是在原有血容量和外周血管阻力增加的基礎上,或者在心臟的儲備功能嚴重降低的情況下,更容易誘發(fā)心衰。對原有心功能正常的老年人,過多過快的輸液有時也可以引起心衰發(fā)作;
5、出血與貧血;
6、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào);
7、心律失常,尤其是快速性的心律失常,既可以誘發(fā)或者加重心衰,又可以在原來心功能正常的情況下引起心衰。
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